Resumo
Doenças cerebrovasculares são a principal causa de morte e incapacidade no Brasil, tornando-se um problema de saúde pública. Em 2012, o Ministério da Saúde aprovou um protocolo para trombólise em AVC isquêmico agudo (AVCi) e estabeleceu diretrizes para o atendimento de pacientes com AVC, permitindo o uso de telemedicina para suporte neurológico. Contudo, a eficácia dessa estratégia no SUS ainda não era comprovada. Este estudo avaliou a eficácia e segurança do uso de telemedicina por meio do aplicativo JOIN (Allm Inc.) para triagem, diagnóstico e tratamento de AVC agudo na Direção Regional de Saúde (DRS) XIII, no estado de São Paulo. A ferramenta permitiu a visualização de imagens e discussão em tempo real entre serviços locais e a Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (UE/HCRP), que forneceu consultoria integral para decisões de trombólise endovenosa e terapia combinada. Foram admitidos 143 pacientes, com 74 casos de AVCi e 30 (40,5%) trombólises realizadas, sem nenhuma transformação hemorrágica sintomática detectada. Os tempos de resposta, porta-tomografia e porta-agulha ficaram dentro dos alvos recomendados. Os resultados reforçam a importância da telemedicina para ampliar o acesso a terapias de reperfusão, reduzir desigualdades regionais e garantir tratamento rápido e seguro para pacientes com AVC agudo no SUS.
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