Resumo
A paracoccidioidomicose (PCM) é uma micose sistêmica negligenciada. Relata-se o caso de um paciente masculino, 58 anos, com sintomas neurológicos crônicos e lesão expansiva parietal esquerda associada à linfonodomegalias cervicais. A imagem radiológica sugeriu a hipótese diagnóstica inicial de neoplasia. A histopatologia revelou granulomas com leveduras multibrotantes típicas, compatíveis com Paracoccidioides spp. Lesões encefálicas ocorrem em até 13,9% dos casos crônicos e podem simular neoplasias. O diagnóstico definitivo requer avaliação clínica especializada, baseada na correlação entre os achados clínicos e a detecção de estruturas patognomônicas do agente.
Referências
1. Matos WB, Santos GMC, Silva VEB, Gonçalves EGR, Silva AR Paracoccidioidomycosis in the state of Maranhão, Brazil: geographical and clinical aspects. Rev Soc Bras Med Trop. 2012;45:385-9. https://doi.org/10.1590/S0037-86822012000300020
2. Shikanai-Yasuda MA, Mendes RP, Colombo AL, Queiroz-Telles F, Kono ASG, Paniago AMM et al. Brazilian guidelines for the clinical management of paracoccidioidomycosis. Rev Soc Bras Med Trop. 2017;50:715-40. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0230-2017
3. Shikanai-Yasuda MA, Telles Filho FQ, Mendes RP, Colombo AL, Moretti ML. Consenso em paracoccidioidomicose. Rev Soc Bras Med Trop. 2006;39:297-310. https://doi.org/10.1590/S0037-86822006000300017
4. Marques SA. Paracoccidioidomycosis: epidemiological, clinical, diagnostic and treatment up-dating. An Bras Dermatol. 2013;88(5):700-11. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20132463
5. Nogueira MGS, Andrade GMQ, Tonelli E. Clinical evolution of paracoccidioidomycosis in 38 children and teenagers. Mycopathologia. 2006;161:73-81. https://doi.org/10.1007/s11046-005-3653-7
6. Yaghi M, Gamret AC, Elman S, Romanelli P, Keri JE. Paracoccidioidomycosis: an atypical presentation in an immunocompetent woman. JAAD Case Rep. 2023;9:40-3. https://doi:org/10.1016/j.jdcr.2023.06.039
7. Isolan GR, Vieira DM, Hehn F, Antunes ACM. Paracoccidioidomycosis simulating brain tumor. Surg Neurol Int. 2014;5:134. https://doi.org/10.4103/2152-7806.140656
8. Bocca AL, Amaral AC, Teixeira MM, Sato PK, Shikanai-Yasuda MA, Felipe MSS. Paracoccidioidomycosis: eco-epidemiology, taxonomy and clinical and therapeutic issues. Future Microbiol. 2013;8(9):1177-91. https://doi.org/10.2217/fmb.13.68
9. Gaspar GG, Cocio TA, Guioti-Puga F, Nascimento E, Fabro AT, Kress MRZ et al. Paracoccidioidomycosis due to Paracoccidioides lutzii complicated with adrenal injury and pulmonary arterial hypertension. Rev Inst Med Trop São Paulo. 2020;62:e89. https://doi.org/10.1590/S1678-9946202062089
10. Queiroz-Telles F, Fahal AH, Falci DR, Caceres DH, Chiller T et al. Neglected endemic mycoses. Lancet Infect Dis. 2017;17(11):e367-77. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30306-7

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Isabelle Dias de Oliveira, Luis Fernando Mesias Barrezueta, Camila Santos da Silva Ferreira, Lidia Midori Kimura, Sandra Lorente, Juliana Possato Fernandes Takahashi, Leonardo José Tadeu de Araújo