Comparação do desempenho da citologia em meio líquido versus convencional no Sistema Único de Saúde (SUS) do Vale do Ribeira, entre 2009 e 2012

Resumo

 O objetivo foi avaliar o desempenho da citologia em meio líquido (CML)    versus a citologia convencional (CC), no SUS. Trata-se de um estudo    comparativo entre dados históricos de CC (31.500) e amostras prospectivas de    CML (9.764). Todas as amostras seguiram os critérios de controle de qualidade    interno do LCO-IAL. O processamento das amostras de CML foi realizado de    acordo com as recomendações do fabricante (BD Sure Path). Foi utilizado o    teste-Z com 5% de significância para comparação entre as proporções (p <    0,05). Foram diagnosticados como positivos 7,80% dos casos pela técnica    de CC e 11,57% pela CML, com diferença significativa nos casos de atipia    de células escamosas possivelmente não neoplásica - ASC-US (4,52% para    6,98%), lesão intra-epitelial de baixo grau - LSIL (1,82% para 3,48%) e atipia    de células glandulares - AGC-US/H (0,54% para 0,26%). Houve diferença    estatística no percentual de amostras insatisfatórias (3,50% para 0,25%).    A técnica de CML reduz artefatos de confecção e fixação das amostras,    ocasionando redução de amostras insatisfatórias e aumento do percentual de    diagnósticos positivos. Concluímos que é viável a implantação da CML no    SUS, devido à padronização e melhora da qualidade das amostras.