Descentralização dos exames e supervisão técnica para garantia da qualidade do diagnóstico e controle da leishmaniose visceral canina na região de São José do Rio Preto

Resumo

O Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral (PVCLV) estabelece diretrizes para reduzir a morbidade, letalidade e disseminação da doença. Entre as medidas de controle do reservatório canino, o inquérito soroepidemiológico é fundamental. Desde 2012, o protocolo diagnóstico da LV canina inclui o Teste Rápido Dual Path Platform (TR-DPP^®) como triagem, preferencialmente executada pelas unidades de zoonoses municipais, e o Ensaio Imunoenzimático (ELISA) como teste confirmatório realizado nos Laboratórios Centrais (LACENs). A supervisão técnica tem o papel de orientar, supervisionar, capacitar e aprovar as unidades de zoonoses municipais para a realização da triagem sorológica. O objetivo deste estudo foi avaliar a implementação da descentralização TR-DPP^®, a periodicidade e positividade dos inquéritos soroepidemiológicos na região de São José do Rio Preto. Trata se de um estudo descritivo baseado em relatórios de visitas técnicas e dados de boletins de coleta. O Instituto Adolfo Lutz (IAL) de São José do Rio Preto atende 102 municípios, dos quais 61 apresentam casos de LV. Entre esses, 55 (90,2%) estruturaram-se e passaram a receber kits após supervisão técnica, enquanto seis (9,8%) não se estruturaram, citando recursos limitados como principal obstáculo. Entre 2012 e 2023, 54 (88,5%) dos municípios realizaram inquéritos soroepidemiológicos, com 34 (55,7%) realizando-os frequentemente e 20 (32,8%) de forma esporádica. A análise dos dados de inquéritos realizados no período revelou que 215.871 testes TR foram executados, dos quais 17.070 foram confirmados pelo ELISA, com uma média de positividade de 7,9%. Os resultados indicam que a descentralização e a supervisão técnica aumentaram significativamente o número de cães atendidos, melhorando a prevenção e controle da LV canina. A supervisão técnica contínua e a capacitação são essenciais para garantir qualidade do diagnóstico da LV canina e a efetividade das ações descentralizadas, contribuindo para a melhoria do PVCLV na região de São José do Rio Preto.