Avaliação do desempenho dos meios de cultura Ogawa-Kudoh e MGIT para isolamento de micobactérias TM
Palavras-chave:
Mycobacterium, MGIT, Ogawa-Kudoh, Diagnóstico, Tuberculose, Técnicas, Procedimentos de laboratórioResumo
A cultura de micobactérias é de fundamental importância no diagnóstico da tuberculose, pois apresenta maior sensibilidade que a baciloscopia. Este estudo teve como objetivo verificar o desempenho dos meios de cultura Ogawa-Kudoh (OK) e mycobacteria growth TM indicator tube (MGIT – Becton & Dickinson) manual em relação à positividade, a rapidez do resultado, a contaminação e o acréscimo da cultura no diagnóstico em um laboratório de saúde pública no interior paulista. As amostras de pacientes com suspeita de tuberculose foram processadas duplamente para cultura: uma pelo método clássico do swab e semeadas em meio de OK e outra pelo método de Petroff e semeadas em meio líquido MGIT. Das 490 culturas realizadas, 45 (9,2%) foram positivas no meio OK e 58 (11,8%) no MGIT. O percentual de contaminação do meio OK foi 1,2% e 0,2% no MGIT. O acréscimo ao diagnóstico pela cultura no OK foi de 11 (17,7%) e no MGIT de 20 (28,2%). O crescimento em meio MGIT foi mais rápido que o OK nos resultados positivos (valor-p=0,02). A concordância/confiabilidade dos resultados foi de 95,2% (n=483). Dos 64 isolados obtidos pelo OK ou MGIT, a identificação foi realizada em 45 (70,3%): 37 (57,8%) foram iden t ific a dos c om o M y co b a c t e r i u m t u b e rc u l o s i s , 4 (6, 3%) M.intraellulare/M.chimaera, 2 (3,1%) M. abcessus e 2 (3,1%) M.avium. O meio de MGIT apresentou melhores resultados em relação ao percentual de positividade, à rapidez no diagnóstico, à taxa de contaminação e ao acréscimo do diagnóstico da cultura, quando comparado com o meio OK.
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