Singularização dos cuidados de pessoas trans durante o envelhecimento: sugestões de prevenção e controle de riscos e agravos
DOI:
https://doi.org/10.57148/bepa.2023.v.20.38973Resumen
Introdução: Estima-se que a população trans idosa também tenha crescido com base no aumento da população idosa acima de 60 anos segundo o IBGE em 2021. Além disso, pessoas trans e travestis possuem vivências diversificadas com relação à saúde sexual e aos recursos para modificação corporal. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência sobre as principais demandas de saúde das pessoas trans idosas atendidas pelo ambulatório do Núcleo TransUnifesp (NTU), ressaltando-se os manejos específicos ofertados e elaborados a partir da prática de cuidado desenvolvida por uma equipe de saúde especializada. Resultados: Observou-se que 1,92% das 260 pessoas trans cadastradas no NTU tinham idade acima dos 60 anos. Dentre as principais demandas, destacamos: 1) a busca pelo acompanhamento especializado, 2) a necessidade de apoio psicossocial, 3) manter o uso de hormônios de maneira segura, 4) conseguir relatórios multiprofissionais para cirurgias, 5) laserterapia para epilação e, 6) ampliar o acompanhamento em saúde integral, tais como para prevenção de câncer de próstata e mama. Observamos também a necessidade de realizar acompanhamentos específicos com relação a hormonização para pessoas que realizaram ou não a gonadectomia, atentando para a promoção, prevenção e tratamento das condições ósseas e cardiometabólicas de pessoas trans agravadas com o envelhecimento. Além disso, verificamos a necessidade de valorizar o aspecto de que pessoas idosas podem ter uma vida sexual ativa, sendo necessário aprofundar esse conjunto de cuidados de promoção da saúde sexual e prevenção contra infecções sexualmente transmissíveis, assim como assistir pessoas trans idosas que vivem com HIV, atentando-se para as interseccionalidades, como as condições sociais e o acesso a uma alimentação adequada. Conclusão: as pessoas trans idosas apresentam demandas específicas de cuidado, a partir das quais deve ser construída uma linha de cuidado transdisciplinar visando a um envelhecimento mais saudável e feliz.
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Agência IBGE Notícias. PNAD Contínua. População cresce, mas número de pessoas com menos de 30 anos cai 5,4% de 2012 a 2021. 22 jul 2022. Disponível em: <https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-de-noticias/noticias/34438-populacao-cresce-mas-numero-de-pessoas-com-menos-de-30-anos-cai-5-4-de-2012-a-2021>
BRASIL. Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2003/l10.741.htm
Larissa Bortoni. Senado Notícias. Expectativa de vida de transexuais é de 35 anos, metade da média nacional. Fonte: Agência Senado. 20 jun 2017. Disponível em: <https://www12.senado.leg.br/noticias/especiais/especial-cidadania/expectativa-de-vida-de-transexuais-e-de-35-anos-metade-da-media-nacional>
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Brasília : 1. ed., 1. reimp. Ministério da Saúde, 2013. 32 p. : il. ISBN 978-85-334-144-5
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Relatório do Seminário Nacional de Saúde LGBT, I / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, Departamento de Apoio à Gestão Participativa – Brasília : Ministério da Saúde, 2015.
CEDEC - Centro De Estudos De Cultura Contemporânea. Mapeamento das Pessoas Trans na Cidade de São Paulo: relatório de pesquisa. São Paulo, 2021.
Diéguez CR, Rodrigues CC, Magri G. Os desafios das políticas públicas para as pessoas trans: um olhar sobre os dados do 1º Mapeamento das Pessoas Trans do município de São Paulo.
Fredriksen-Goldsen KI, Emlet CA, Kim HJ, et al. The physical and mental health of lesbian, gay male, and bisexual (LGB) older adults: the role of key health indicators and risk and protective factors. Gerontologist. 2013;53(4):664-675. doi:10.1093/geront/gns123 DOI: https://doi.org/10.1093/geront/gns123
Fredriksen-Goldsen KI, Muraco A. Aging and Sexual Orientation: A 25-Year Review of the Literature. Res Aging. 2010;32(3):372-413. doi:10.1177/0164027509360355 DOI: https://doi.org/10.1177/0164027509360355
Carroll L. Therapeutic Issues with Transgender Elders. Psychiatric Clinics of North America [Internet]. Mar 2017 [citado 29 nov 2022];40(1):127-40. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.psc.2016.10.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psc.2016.10.004
Hendricks ML, Testa RJ. A conceptual framework for clinical work with transgender and gender nonconforming clients: An adaptation of the Minority Stress Model. Professional Psychology: Research and Practice [Internet]. Out 2012 [citado 29 nov 2022];43(5):460-7. Disponívelem: https://doi.org/10.1037/a0029597 DOI: https://doi.org/10.1037/a0029597
Ciasca SV, Hercowitz A, Junior AL. Saúde LGBTQIA+: PRÁTICAS DE CUIDADO TRANSDISCIPLINAR. 1st ed. Santana de Parnaíba: Manole; 2021.
Olson KR, Durwood L, DeMeules M, McLaughlin KA. Mental Health of Transgender Children Who Are Supported in Their Identities. Pediatrics [Internet]. 26 fev 2016 [acessadoem 29 nov 2022];137(3):e20153223. Disponívelem: https://doi.org/10.1542/peds.2015-3223 DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2015-3223
Aprahamian I, Forlenza OV, Radanovic M. Neuropsiquiatria geriátrica. 2nd ed. São Paulo: Atheneu; 2014.
Couto, JC. Transexualidade: passado, presente e futuro [Dissertação]. Porto: Universidade do Porto; 2013.
World Health Organization. ICD-11 for mortality and morbidity statistics. Version: 2019 April. Geneva: WHO; 2019. Disponível em: <https://icd.who.int/browse11/l-m/en>
Poteat TC, Reisner SL, Miller M, Wirtz AL & American CohortToStudy HIV AcquisitionAmongTransgenderWomen (LITE) (2020). Vulnerabilityto COVID-19-related HarmsAmongTransgenderWomenWithandWithout HIV Infection in the Eastern and Southern U.S. Journalofacquiredimmunedeficiencysyndromes (1999), 85(4), e67–e69. DOI: https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000002490
Gomes, Savio Marcelino. Vulnerabilidade de pessoas transgênero à Insegurança Alimentar / Tese (Doutorado em Saúde Coletiva) - Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Natal, 2022.
Fergusson P, Greenspan N, Maitland L, Huberdeau R. TowardsProvidingCulturallyAwareNutritionalCare for Transgender People: Key IssuesandConsiderations. Canadian JournalofDieteticPracticeandResearch – Vol. 79, 2018. DOI: https://doi.org/10.3148/cjdpr-2018-001
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia alimentar para a população brasileira / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed., 1. reimpr. – Brasília: Ministério da Saúde, 2014.
Gooren LJ, T’Sjoen G. Endocrine treatment of aging transgender people. Reviews in EndocrineandMetabolicDisorders 2018, 19:253-262 DOI: https://doi.org/10.1007/s11154-018-9449-0
Bhasin S. Testosteronereplacement in agingmen: anevidence-basedpatient-centric perspective. J Clin Invest. 2021;131(4):e146607 DOI: https://doi.org/10.1172/JCI146607
Coleman E, Radix AE, Bouman WP, et al. Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. Int J Transgend Health. 2022;23(Suppl 1):S1-S259. Published 2022 Sep 6. doi:10.1080/26895269.2022.2100644 DOI: https://doi.org/10.1080/26895269.2022.2100644
Irwig MS. Cardiovascular health in transgender people. Rev EndocrMetabDisord. 2018;19(3):243-251. doi:10.1007/s11154-018-9454-3 DOI: https://doi.org/10.1007/s11154-018-9454-3
Elamin MB, Garcia MZ, Murad MH et al. (2010). Effectof sex steroid use on cardiovascular risk in transsexual individuals: a systematic review and meta-analyses. ClinicalEndocrinology, 72(1), 1–10. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2009.03632.x
Fisher AD, Senofonte G, Cocchetti C, Guercio G, et al. SIGIS-SIAMS-SIE position statementofgenderaffirming hormonal treatment in transgenderand non-binarypeople. JournalofEndocrinologicalInvestigation 2022, 45:657-673 DOI: https://doi.org/10.1007/s40618-021-01694-2
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. Prevenção Combinada do HIV/Bases conceituais para profissionais, trabalhadores(as) e gestores(as) de saúde/Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. – Brasília: Ministério da Saúde, 2017. 123 p.: il.
Rocon PC et al. O que esperam pessoas trans do Sistema Único de Saúde? Interface, Botucatu, 2018; 22(64):43-53. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0712
Bastos FI et al. HIV, HCV, HBV, and syphilis among transgender women from Brazil: Assessing Different Methods to Adjust Infection Rates of a Hard-to-Reach, Sparse Population. Medicine, 2018;97:16-24. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000009447
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