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Resumen
Introducción: Este estudio analiza el impacto de la disponibilidad de servicios de urgencia 24 horas y la gestión de medicamentos en la administración de profilaxis post-exposición (PEP) para víctimas de violencia sexual en el estado de São Paulo. Se examinaron datos de 645 municipios 13.011 casos de violencia sexual registrados en 2023. Metodología: Se utilizó regresión logística multivariada para identificar predictores clave de la administración de PEP, ajustando factores de confusión. Resultados: Los resultados muestran que el 50,6% de las víctimas llegaron a los servicios de salud dentro de las 72 horas recomendadas para la PEP. La presencia de servicios urgencia 24 horas incrementa significativamente la probabilidad de administración adecuada de PEP (OR=2,87, IC95% 1,95-4,22), destacando la necesidad de inversiones en estos servicios. El fraccionamiento de medicamentos se asociócon menor efectividad en PEP, subrayando la importancia de políticas que aseguren un suministro continuo de antirretrovirales (ARV). Disparidades regionales mostraron mayor cobertura de PEP en áreas metropolitanas frente a las rurales, indicando la necesidad de expandir el acceso a estos servicios. Conclusión: Este estudio recomienda que las políticas públicas prioricen la expansión de servicios de urgencia con PEP y mejoras en la gestión de medicamentos para reducir desigualdades prevenir el VIH.
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