Palavras-chave
diagnóstico molecular
reação em cadeia da polimerase em tempo real
vigilância epidemiológica
laboratório de saúde pública
Como Citar
Resumo
Este trabalho descreve a experiência do Instituto Adolfo Lutz (IAL) na implantação de ensaios de PCR em tempo real (qPCR) in house aplicados ao diagnóstico de meningites bacterianas (MB) causadas por Neisseria meningitidis (Nm), Streptococcus pneumoniae (Spn) e Haemophilus influenzae (Hi). São apresentadas estratégias para o aprimoramento dos ensaios de qPCR originalmente propostos, incluindo avaliação de diferentes alvos genéticos e incorporação de controle interno da qualidade pela detecção de gene constitutivo humano (RNase P) nas amostras biológicas processadas na rotina. Descreve os ensaios de qPCR estabelecidos para identificação dos principais genogrupos de Nm e dos seis genotipos de Hi, que geram informações capazes de contribuir para avaliação da efetividade das vacinas conjugadas presentes no Programa Nacional de Imunização. Mostra o repasse dos ensaios de qPCR para outros Laboratórios de Saúde Pública do país e a contribuição do uso desses ensaios na vigilância laboratorial das MB. Ademais, apresenta outras contribuições do IAL para o aprimoramento do diagnóstico laboratorial da doença, como a produção de controles genéticos que são distribuídos para os laboratórios públicos do país, avaliação do uso de cartões de papel de filtro no transporte de amostras clínicas entre laboratório local e de referência e avaliação de kits comerciais empregados no diagnóstico das MB. Por último, menciona as considerações finais do trabalho, com reflexões acerca do futuro do uso dos ensaios de qPCR no diagnóstico laboratorial das MB.
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