Determinação de valores-alvo para uso no controle de qualidade de analisadores hematológicos

Resumo

Os autores relatam um estudo retrospectivo realizado com valores hematimétricos (hemoglobina, hematócrito e hemácías), índices hematimétricos (volume corpuscular médio, hemoglobina corpuscular média e concentração de hemoglobina corpuscular média) e leucócitos, obtidos em 3 anos (1988 a 1990), provenientes de dois analisadores hematológicos semi-automatizados, previamente calibrados com padrões primários e amostra controle, para estabelecimento de valores-alvo (média das médias diárias), que serão utilizados no monitoramento da exatidão desses equipamentos. Preliminarmente, foram calculadas as médias, as medianas, as modas e as freqüências das 1000 primeiras determinações do ano de 1988, para avaliação das distribuições da população estudada. A seguir, realizou-se estudo estatístico retrospectivo através de microcomputador, analisando-se 613 rotinas, com 392.000 determinações, de 56.000 pacientes de Centros de Saúde do ERSA 2, Município de São Paulo, sendo calculadas as médias aritméticas, os desvios padrão e os coeficientes de variação, e determinadas as medianas e as médias aritméticas máximas e mínimas, de cada ano em separado e nos três anos em conjunto. Das relações entre os valores hematimétricos, foram obtidas fórmulas empíricas para serem usadas no controle dos analisadores hematológicos. Os valores-alvo obtidos foram: Hemoglobina 13,4 g/dL, Hematócrito 40,1% Hemácias 4,63x10⁶/mm³, Volume corpuscular médio 86,7 µ³, Hemoglobina corpuscular média 29,1 pg, Concentração de hemoglobina corpuscular média 33,5% e Leucócitos 7,91x10³/mm. Os intervalos de referência dos valores-alvo são apresentados com 1 e 2 desvios padrão.