Incidência das leptospiroses humanas em São Paulo

Resumen

Inicialmente os autores fazem um retrospecto histórico sobre os casos de Moléstia de Weil referidos em São Paulo, a partir de 1929, quando Salles Gomes e Toledo Piza relataram 1 caso humano com reprodução experimental da moléstia em cobaio. Referem 1 caso de Almeida Prado e 33 outros observados no Hospital das Clínicas, a partir de 1947, por Alvares Corrêa e Alves Meira, sendo um deles o primeiro caso humano de febre canícola observado no Brasil. Passando à parte técnica, referem-se ao material estudado, em sua maioria consistindo de pacientes ictéricos do Hospital das Clínicas, da Santa Casa e do Hospital de Isolamento "Emílio Ribas". Descrevem os métodos laboratoriais utilizados para o diagnóstico das leptospiroses e que são os seguintes: a) exame direto do plasma em campo escuro; b) hemocultura; c) inoculação em cobaio; d) soro-aglutinação - com utilização, como antígeno, das amostras abaixo discriminadas: 1. L. icterohaemorrhagiae (Packchanian), 2. L. icterohaemorrhagiae (J. Tobie), 3. L. canicola (J. Tobie), 4. L. pomonae (Mezano 1), 5. L. australis (B. Zanoni), 6. L. bataviae – var. Oryzeti (Pavia 1), 7. L. sejröe (M. 84), 8. L. canicola (Alarik), 9. L. icterohaemorrhagiae (Bianchi 1), 10. L. icterohaemorrhagiae A e B (Zaan). Das soro-aglutinações efetuadas com sangue de 146 pacientes suspeitos, 45 foram positivas, sendo 44 para L. icterohaemorrhagiae e 1 para L. canicola. Inoculações em cobaio com material proveniente de 77 pacientes, demonstraram a existência da leptospira em 5 casos, sendo em 3 pelo exame de cortes histológicos dos rins dos cobaios inoculados; nos outros 2 casos foram isoladas e identificadas L. icterohaemorrhagiae.