CONTRIBUIÇÃO LABORATORIAL NO ESCLARECIMENTO DE ÓBITOS SEM ETIOLOGIA DEFINIDA - PESQUISA DE AGENTES BACTERIANOS

Resumen

Identificar os agentes responsáveis por agravos de notificação compulsória bem como de agravos inusitados são necessários para definir as ações imediatas de bloqueio, garantindo a saúde da população. Para isto é necessária a cooperação entre as diferentes esferas governamentais da Saúde Pública com o objetivo dedefinir rapidamente o agente etiológico a ser combatido. Neste sentido, o auxílio laboratorial assume uma função imprescindível junto ao Centro de Vigilância Epidemiológica Estadual. Neste trabalho avaliamos acontribuição laboratorial empregada para fins de esclarecimentos de óbitos pelos principais agentes bacterianos associados às meningites e pneumonias, potencialmente epidêmicos. Foram analisadas 2.760 amostras de diferentes sítios corpóreos, colhidas de pacientes que foram a óbito sem causa definida. As amostras foram submetidas à extração automatizada de DNA (Extrator MagNAPure LC 2.0, Roche) e testadas pelo ensaio de PCR em tempo real (PCR-TR) para a pesquisa de Neisseria meningitidis (Men), Streptococcus pneumoniae (Spn) e Haemophilus influenzae (Hi) no período de 01 maio de 2009 a 21 deagosto de 2012. Do total de amostras analisadas, 11% (307) apresentaram resultado positivo e 0,5% (14)foram inconclusivas para a pesquisa dos 3 agentes bacterianos. Do total de amostras positivas analisadas, 29% (90) foram positivas para Men, 65% (199) para Spn e 6% (18) para Hi. A rápida identificação laboratorial destes patógenos contribuiu para o esclarecimento da causa mortis de óbitos, juntamente com a investigação dos dados clínicos e epidemiológicos, proporcionando ações imediatas do CVE na contenção de agravos potencialmente epidêmicos, como a doença meningocócica. O presente trabalho demonstrou a importância da resposta rápida do Laboratório no conjunto de ações preventivas e no monitoramento de agravos de notificação compulsória perante aos demais órgãos de Saúde Pública.