Níveis e avidez de IgE específica para antígeno de SARS-CoV-2 após infecção e vacinação com Corona Vac, ChAdOx1 e BNT162b2

Resumen

Anticorpos IgE são estudados em doenças parasitárias e alergias, contudo, existem evidências de IgE específica para vírus. Nosso grupo estudou a presença de IgE contra o domínio de ligação ao receptor (RBD) de SARS-CoV-2 pelas técnicas ELISA e ELISA-avidez. A população (n = 59) foi selecionada a partir de uma coorte de profissionais de saúde do IAL/São Paulo e IAL/Santo André, segundo os critérios: calendário vacinal com duas doses de Corona Vac ou ChAdOx1 e reforço com BNT162b2; não ter diagnóstico de COVID-19 entre as doses vacinais; ter coletas pré-vacina (com ou sem diagnóstico de COVID-19), após a 2^a dose e após o reforço. 30 amostras de soro pré-pandemia foram utilizadas como controle, para traçar o cutoff do ensaio e calcular o Índice ELISA (IE = D.O. amostra/cutoff). Ter COVID-19 propiciou aumento discreto de IgE em alguns indivíduos (mediana; IQR25-75) (0,79; 0,64-1,46), com avidez intermediária (51,19; 35,95-57,78). Duas doses de vacina aumentaram os níveis de IgE (2; 1,35-2,95) e a avidez (55,74; 23,92-76,25). Após a 3^a dose foi detectada diferença estatística entre os níveis de IgE (3,62; 3,27-4,52) (p < 0,001 comparado ao controle), a avidez manteve-se alta (80,79; 76,52-91,18). Não se observou diferença entre os esquemas Corona Vac+BNT162b2 e ChAdOx1+BNT162b2 para níveis de IgE ou avidez. Para confirmar os resultados, realizou-se depleção de IgG com beads de proteína G em 16 amostras aleatórias (quatro amostras de cada ponto: pré-pandemia, pré-vacina, pós-2^a dose e pós-reforço) e verificou-se IgE no sobrenadante depletado, o que corroborou os resultados de ELISA. Todavia, uma caracterização funcional aprofundada é necessária para confirmar o papel da IgE na resposta imune contra o SARS-CoV-2, como anticorpo neutralizante ou capaz de desencadear resposta celular.