Keywords
hospitals
epidemiology
antimicrobial agents
blood culture
How to Cite
Abstract
This study aimed at determining the etiologic profile and the antimicrobial sensitivity of the foremost microorganisms isolated from blood samples collected from in patients admitted in private hospitals in Cascavel/PR. For this purpose, the blood culture reports carried out from January 2012 to December 2014 were analyzed. Of 5059 patient records, 613 (12.12 %) indicated positive blood culture, predominantly in males (59.54 %) and in individuals over 50 years of age (70.29 %). Twenty-seven bacterial species were isolated, and Staphylococcus aureus was the most prevalent (17.94 %), followed by Staphylococcus epidermidis (16.26 %) and Klebsiella pneumoniae (14.52 %). Gram positive cocci (GPC) showed the highest sensitivity to vancomycin and minocycline, and Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa to imipenem and meropenen. Acinetobacter baumannii showed the highest resistance to antimicrobial drugs, with intermediate sensitivity to polymyxin B and tigecycline only. This study showed that the GCP are the most prevalent bacteria in blood cultures performed in the analyzed hospitals, particularly S. aureus and S. epidermidis. The antimicrobial sensitivity test has not being a methodology regularly applied, despite being very important for the properly and correctly use of antibiotics, and for preventing the incorrect treatment and the bacterial resistance.
References
1. Araujo MRE. Hemoculturas: recomendações de coleta, processamento e interpretação dos resultados. J Infect Control. 2012;1(1):8–19.
2. Alves NLS, Oliveira CR, Silva LAP, Gervásio SMD, Alves SR, Sgavioli GM. Hemoculturas: estudo da prevalência dos microrganismos e o perfil de sensibilidade dos antibióticos utilizados em Unidade de Terapia Intensiva. J Health Sci Inst. 2012;30(1):44–7.
3. Instituto Latino Americano da Sepse - ILAS. O que é a sepse. [acesso 2016 Mai 27]. Disponível em: [http://www.ilas.org.br/o-que-e-sepse.php].
4. Viana APP, Soares RS, Castro ARL, Kluczynik CEN, Catão RMR. Incidência bacteriana em hemoculturas de recém-nascidos e perfil de suscetibilidade frente aos antimicrobianos. BioFar - Rev Biol Farm. 2011;05(1):102-10.
5. Cunha MN, Linardi VR. Incidence of bacteremia in a tertiary hospital in eastern Minas Gerais. Rev Med Minas Gerais. 2013;23(2):146-50. [DOI: http://www.dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20130024].
6. Bearman GM, Wenzel RP. Bacteremias: a leading cause of death. Arch Med Res. 2005;36(6):646–59.[DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.arcmed.2005.02.005].
7. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Portaria 196 de 02 de março de 1983. Institui a implantação de Comissões de Controle de Infecção Hospitalar. Diário Oficial [da] Republica Federativa do Brasil. Brasília, DF, 02 mar 1983. Seção 1, nº 50, p.751.
8. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Portaria 930 de 27 de agosto de 1992. Expedir, na forma dos anexos, normas para o controle das infecções hospitalares. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil. Brasília, DF, 04 set 1992. Seção 1, p. 12279-81.
9. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Portaria nº 2.616 de 12 de maio de 1998. Expedir diretrizes e normas para a prevenção e o controle das infecções hospitalares. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil. Brasília, DF, 13 mai. 1998. Seção 1, no 89. p. 133-5.
10. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Lei nº 9.431 de 6 de janeiro de 1997. Dispõe sobre a obrigatoriedade da manutenção de programa de controle de infecções hospitalares pelos hospitais do País. [acesso 2016 Jun 02]. Disponível em: [http://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/legislacao/item/lei-n-9431-1997].
11. Sydnor ER, Perl TM. Hospital epidemiology and infection control in acute-care settings. Clin Microbiol Rev. 2011;24(1):141-73. [DOI:10.1128/CMR.00027-10].
12. Braz DML. Prevalência bacteriana nas hemoculturas do hospital de urgência da Região Sudoeste (HURSO) – GO [Monografia de conclusão de curso de Especialização em Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica]. Goiânia (GO): Pontifícia Universidade Católica de Goiás; 2013.
13. Bantar C, Sartori B, Vesco E, Heft C, Saúl M, Salamone F, et al. A hospitalwide intervention program to optimize the quality of antibiotic use: impact on prescribing practice, antibiotic consumption, cost savings, and bacterial resistance. Clin Infect Dis. 2003;37(2):180–6. [http://doi.org.br/10.1086/375818].
14. CLSI - Clinical and Laboratory Standards Institute, 2013. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. Document M100-523E.
15. IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia Estatística. Cidades. Paraná. Cascavel. [Acesso 2016 Mai 27]. Disponível em: [http://cidades.ibge.gov.br/xtras/perfil.php?codmun=410480].
16. Sousa MA, Medeiros NM, Carneiro JR, Cardoso AM. Hemoculturas positivas de pacientes da unidade de terapia intensiva de um hospital escola de Goiânia – GO. Estudos. 2014;41(3):627-35.
17. Reis HPLC, Vieira JB, Magalhães DP, Sartori DP, Fonseca DB, Viana JM et al. Avaliação da resistência microbiana em hospitais privados de Fortaleza – Ceará. Rev Bras Farm. 2013;94(1):83-7.
18. Damasceno DD, Terra FS, Dutra PO, Libânio SIC. Perfil da incidência bacteriana e resistência antimicrobiana em uma instituição hospitalar. REME Rev Min Enferm. 2008;12(1):104-9. [DOI:http://www.dx.doi.org/S1415-27622008000100015].
19. Millan LS, Benedette CEM, Maximo LZ, Almeida PCC, Gomes DS, Gemperli R et al. Infecções de corrente sanguínea por bactérias multirresistentes em UTI de tratamento de queimados: experiência de quatro anos. Rev Bras Cir Plas. 2012;27(3):374-8. [DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1983-51752012000300007 ].
20. Andrade D, Leopoldo VC, Haas VJ. Ocorrência de bactérias multirresistentes em um centro de terapia intensiva de hospital brasileiro de emergências. Rev Bras Ter Intensiva. 2006;18(1):27-33. [DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2006000100006].
21. Freire ILS, Araujo RO, VasconceloS QLD, Menezes LCC, Costa IKF, Torres GV. Perfil microbiológico de sensibilidade bacteriana das hemoculturas de unidade de terapia intensiva pediátrica. Rev Enferm UFSM. 2013;3(3):429-39. [http://dx.doi.org/10.5902/217976928980].
22. Magalhães LS, Abreu ES, Pussente CG, Oliveira CGA. Incidência e perfil de sensibilidade e resistência das estirpes bacterianas isoladas das hemoculturas de um hospital oncológico. Rev Cient FAMINAS. 2014;10(2):39-53.
23. Michelim L, Lahude M, Araújo PR, Giovanaz DSH, Müller G, Delamare APL, et al. Pathogenic factors and antimicrobial resistance of Staphylococcus epidermidis associated with nosocomial infections occurring in intensive care units. Braz J Microbiol. 2005;36(1):17-23. [DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1517-83822005000100004].
24. Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Medical microbilogy. 6o ed. Canada: Mosby Elsevier; 2009.
25. Emery CL, Weymouth LA. Detection and clinical significance of extended-spectrum beta-lactamases in a tertiary-care medical center. J Clin Microbiol. 1997;35(8):2061-7.
26. Paixão VA, Barros TF, Mota CM, Moreira TF, Santana MA, Reis JN. Prevalence and antimicrobial susceptibility of respiratory pathogens in patients with cystic fibrosis. Braz J Infect Dis. 2010; 14(4):406-409.
27. Coimbra MVS, Coimbra Filho MVS, Lima NC. Estudo da prevalência e dos índices de resistência microbiana em um hospital público do Rio de Janeiro. Revisa. 2012;1(1):58-67.
28. Leiser JJ, Tognim MCB, Bedendo J. Infecções hospitalares em um centro de terapia intensiva de um hospital de ensino no Norte do Paraná. Cienc Cuid Saúde. 2007;6(2): 181-6. [DOI: http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v6i2.4149].
29. Carrilho CMDM, Grion CMC, Medeiros EAS, Saridakis HO, Belei R, Bonameti AM et al. Pneumonia em UTI: incidência, etiologia e mortalidade em hospital universitário. Rev Bras Ter Intensiva. 2004;16(4):222-7.
30. Silveira SA, Araújo MC, Fonseca FM, Okura MH, Oliveira ACS. Prevalência e suscetibilidade bacteriana em infecções do trato urinário de pacientes atendidos no hospital universitário de Uberaba. Rev Bras Anal Clin. 2010;42(3):157-60.
31. Braoios A. Incidência de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli produtoras de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL) em um hospital universitário. Colloq Vitae. 2009;1(2):109-16. [DOI: https://doi.org/10.5747/cv.2009.v01.n2.v016].
32. Correal JCD, Marques EA, Guilherme WL, Leão RS, Damasco PV. Infecções por Staphylococcus aureus: mudança no perfil etiológico no Hospital Universitário Pedro Ernesto. Rev HUPE. 2013;12(3):31-46. [DOI: https://doi.org/10.12957/rhupe.2013.7529].
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2016 Instituto Adolfo Lutz Journal