AVALIAÇÃO DO TESTE DE DOT-BLOT IgM UTILIZANDO ANTÍGENO SONICADO PARA O DIAGNÓSTICO DA LEPTOSPIROSE HUMANA

Abstract

A leptospirose é uma zoonose de ocorrência mundial, causada por espiroquetas patogênicas pertencentes ao gênero Leptospira spp. A confirmação laboratorial da leptospirose humana é baseada principalmente em testes sorológicos, sendo o teste de aglutinação microscópica (MAT) considerado o padrão-ouro recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Como esse teste é complexo, por necessitar de20 sorovares de leptospiras vivas e técnicos especializados, o ideal é que se tenha um teste rápido que utilize poucos sorovares de leptospiras e que estas sejam inativadas. Objetivo: Avaliar o teste de dot-blotIgM utilizando antígeno sonicado. Materiais e Métodos: O dot-blot IgM foi realizado com antígeno sonicado de Leptospira interrogans sorovar Copenhageni aplicado em membrana de nitrocelulose, utilizando anti-IgM conjugado com fosfatase alcalina e revelado por NitroBlue Tetrazolium (NBT) eBromo-Chloro-Indolyl Phosphate (BCIP). Foram analisadas 44 amostras de soro de casos confirmados para leptospirose pelo MAT, colhidas após sete dias dos primeiros sintomas, sendo 37 com provável soro grupo infectante Icterohaemorrhagiae e sete com Canicola, Pomona, Australis, Cynopteri e Sejroe. Como controle negativo, foram utilizados 10 soros de pacientes com outras doenças e seis soros de indivíduos sadios. Os casos foram considerados confirmados quando apresentaram aumento de quatro vezes no título entre a primeira e a segunda amostra ou soro conversão. O provável sorogrupo infectante foi o que apresentou maior título. Resultados: Todos os controles negativos apresentaram resultados não reagentes no teste dedot-blot IgM. Dos 37 casos com provável sorogrupo infectante Icterohaemorrhagiae, 36 amostras apresentaram resultado reagente e uma mostrou-se não reagente no dot-blot IgM. Dos sete soros testadoscujo provável sorogrupo infectante era outro que não o Icterohaemorrhagiae, dois apresentaram resultado não reagente e cinco reagente. Conclusão: O dot-blot IgM utilizando antígeno sonicado de leptospira pode vir a ser utilizado como método auxiliar no diagnóstico da doença, porém estudos mais detalhados devem ser realizados.