CULTURA AUTOMATIZADA PARA MICOBACTÉRIAS

Abstract

Apesar do progresso obtido na área da Saúde Pública, o aumento da incidência da tuberculose temsurpreendido em diferentes partes do mundo Embora a infecção por Mycobacterium tuberculosis seja amais comum, outras micobactérias estão em ascensão, marcadamente após o advento da AIDS. Dessemodo, é fundamental a identificação rápida e específica das micobactérias infectantes a fim de seestabelecer medidas adequadas de vigilância epidemiológica. O objetivo desta investigação foi verificar afreqüência de positividade e determinação da espécie de micobactérias em cultura de amostras de escarro.Foram analisadas 5041 amostras de escarro no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2011. As amostrasprovenientes de estabelecimentos de saúde e penitenciárias pertencentes à região de Araçatuba, estado deSão Paulo, foram coletadas de acordo com o Manual do Ministério da Saúde. Tais amostras, apóspreparadas segundo a metodologia de Petroff, foram inoculadas em frascos contendo indicador decrescimento de micobactérias, acrescido de suplemento de crescimento. O crescimento microbiano dosfrascos foram analisados através do sistema automatizado BACTEC MGIT (Micobacteria Growth IndicatorTube) que se baseia na captação da fluorescência de um sensor de oxigênio para detectar o crescimento damicobactéria no meio de cultura. A confirmação do crescimento foi feita através da pesquisa de bacilo-álcool ácido resistente e do fator corda. Tubos de cultura que permanecem sem crescimento bacterianoforam considerados negativos. Foram isoladas 303 cepas de micobactérias sendo: 259 cepas de M.tuberculosis (85,0%), 11 de M. avium (3,6%), 15 de M. fortuitum (4,9%), 05 de M. acromogeno(1,6%) 04de M. peregrinum (1,3%),M. abcessus (1%) , M. gordonae(1%) M. Chimaera (1%). Os demais: M.intracellulare, M.asiático, M.celatum, M.chelonae na proporção abaixo de 1%. Mycobacterium tuberculosisfoi a espécie isolada com maior frequência, contudo outras espécies de micobactérias foram identificadas.