Resumen
Este estudo analisou o efeito do pinçamento tardio do cordão umbilical nos níveis de ferritina sérica de crianças de 0, 3 e 6 meses, que foi realizado no Centro Obstétrico do Hospital Universitário de Santa Maria-RS, Brasil, de maio de 2008 a abril de 2009. Foram analisados 101 recém-nascidos a termo, divididos em dois grupos: pinçamento precoce – de 0 segundo a 1 minuto após o nascimento (n = 41) e pinçamento tardio – de 1 a 3 minutos pós-nascimento (n = 60). Foram coletadas amostras de sangue venoso dos bebês, e a dosagem da ferritina sérica foi realizada no primeiro dia de vida, no terceiro e no sexto meses. Os resultados foram analisados pelo programa Statsoft Statistica v. 7.0.61.0EN. Para análise estatística foram utilizados teste Qui-Quadrado, teste de U Mann Whitney e teste de Correlação de Spearman. Os valores médios da ferritina no terceiro e no sexto meses mostraram-se superiores nas amostras de crianças do grupo de pinçamento tardio (111,82 ng/mL e 33,19 ng/mL, respectivamente) em relação às amostras do grupo de pinçamento precoce (97,79 ng/mL e 24,81 ng/mL, respectivamente). Estes dados fundamentam a alternativa de intervenção sustentável, de baixo custo e segura para integrar programas que visem à redução da deficiência de ferro em crianças, principalmente em países em desenvolvimento.Citas
1. Monteiro CA, Szarfac SC, Mondini L. Tendência secular da anemia na infância na cidade de São Paulo (1984-1996). Rev Saúde Pública. 2000;34(6 Supl):62-72.
2. United Nations Children’s Fund. United Nations University. World Health Organization. Iron deficiency anemia, assessment, prevention and control: a guide for programme managers. Genebra: World Health Organization; 2001.
3. Silva LSM, Giugliani ERJ, Aerts DRGC. Prevalence and risk factors for anemia among children in Brazil. Rev Saúde Pública.2001;35:66-73.
4. van Rheenen PF, Brabin BJ. A practical approach to timing cord clamping in resource poor settings. BMJ 2006;333:954-8.
5. Chaparro CM, Neufeld LM, Tena Alavez G, Eguia-Liz, Cedillo R, Dewey KG. Effect of timing of umbilical cord clamping on iron status in Mexican infants: a randomized controlled Trial. Lancet. 2006;367(9527):1997.
6. Hutton EK, Hassan ES. Late vs. early clamping of the umbilical cord in full-term neonates review and meta-analysis of controlled trials. JAMA. 2007;97(11):1241-52.
7. Venâncio SI, Levy RB, Saldiva, SRDM, Mondini L, Alves MCGP, Leung SL. Efeitos do tempo de clampeamento tardio do cordão umbilical sobre os níveis de hemoglobina e ferritina em lactentes aos três meses de vida. Cad Saúde Pública. 2008;24 (Sup 2):S323-31.
8. Neilson JP. Cochrane Update: Effect of timing of umbilical cord clamping at birth of term infants on mother and baby outcomes. Obstet Gynecol. 2008;112(1):177-8.
9. Ceriani Cernadas JM, Carroli G, Pellegrini L, Ferreira M, Ricci C, Casas O, et al. The effect of early and delayed umbilical cord clamping on ferritin levels in term infants at six months of life: a randomized, controlled trial. Arch Argent Pediatr. 2010;108(3):201-8.
10. Tolosa JN, Park DH, Eve DJ, Klasko SK, Borlongan CV, Sanberg PR. Mankind’s first natural stem cell transplant. J Cell Mol Med. 2010;14(3):488-95.
11. Wiswell TE, Cornish JD, Northam RS. Neonatal polycythemia: frequency of clinical manifestations and other associated findings. Pediatrics.1986;78:26-30.
12. Shirvani F, Radfar M, Hashemieh M, Soltanzadeh MH, Khaledi H, Mogadam MA. Effect of timing of umbilical cord clamp on newborns’ iron status and its relation to delivery type. Arch Iran Med. 2010;13(5):420-5.
13. Mercer JS, Skovgaard R. Neonatal transitional physiology: a new paradigm. J Perionatol Neonat Nurs. 2002;15:56-75.
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