Palabras clave
alimentação escolar
alimentos comercializados
políticas de alimentação e nutrição
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Resumen
Com o objetivo de realizar uma revisão sistemática da literatura sobre alimentos comercializados e estratégias desenvolvidas nas escolas para promover alimentação saudável, efetuaram-se buscas de artigos científicos publicados no período compreendido entre janeiro de 2002 e junho de 2011, nas bases eletrônicas Medline, Lilacs e SciELO-Br. Dentre os 26 artigos incluídos na análise, 19 indicaram alta disponibilidade de alimentos de baixo valor nutricional nas escolas e escassez na implementação e avaliação de políticas de alimentação escolar. Sete artigos relataram estratégias de intervenção positivas, visando aumentar a disponibilidade e o comércio de alimentos saudáveis nas escolas. Apesar da existência de políticas de alimentação e estratégias de intervenção nas escolas, o valor nutricional dos alimentos disponíveis para comercialização é preocupante. A implementação de políticas públicas bem estruturadas que visem à alimentação saudável é fundamental para promover a saúde de crianças e adolescentes em fase escolar. Concomitantemente, destaca-se a necessidade da fiscalização para avaliar o cumprimento de legislações específicas, bem como a realização sistemática de estudos longitudinais que acompanhem a implementação das medidas destinadas à melhoria da qualidade nutricional dos alimentos comercializados no ambiente escolar e oferecidos nos programas institucionais de alimentação escolar.
Citas
1. Kann L, Grunbaum J, McKenna ML, Wechsler H, Galuska DA. Competitive foods and beverages available for purchase in secondary schools - selected sites, United States, 2004. J Sch Health. 2005; 75(10):370-4.
2. World Health Organization, Pan American Health Organization. Escolas Promotoras de Saúde: modelo e guia para a ação. Washington (DC): OPAS; 1996. (HSP/SILOS, 36). p.72.
3. World Health Organization. Global strategy on diet, physical activity and health. Fifty-seventh World Health Assembly. WHA57.17; 2004; Geneva: WHO; 2004.
4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. [acesso 2011 Dez 15]. Disponível em: [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnan.pdf ].
5. Brasil. Ministério da Saúde.Secretaria de Atenção a Saúde. Departamento de Atenção Básica. Experiências estaduais e municipais de regulamentação da comercialização de alimentos em escolas no Brasil: identificação e sistematização do processo de construção e dispositivos legais adotados. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2007. (Série B. Textos Básicos de Saúde).
6. Greves HM, Rivara FP. Report card on school snack food policies among the United States' largest school districts in 2004–2005: room for improvement. Int J Behav Nutr Phys Act [Internet]. 2006;3(1). Disponível em: [http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1352376].
7. Drummond C, Sheppard L. South Australian school canteens 2003: Revisiting the 1990 school canteen/tuckshop survey. J HEIA. 2004;11(3):13-22.
8. Carter MA, Swinburn B. Measuring the ‘obesogenic’ food environment in New Zealand primary schools. Health Promot Int. 2004;19(1):15-20.
9. Fernandes PS, Bernardo CO, Campos RMB, Vasconcelos FAG. Avaliação do efeito da educação nutricional na prevalência de sobrepeso/obesidade e no consumo alimentar de escolares do ensino fundamental. J Pediatr. 2009;85(4):315-21.
10. Gabriel CG, Vasconcelos FAG, Andrade DF, Schmitz BAS. First Law regulating school canteens in Brazil: evaluation after seven years of implementation. Arch Latinoam Nutr. 2009;59(2):128-38.
11. Gabriel CG, Santos MV, Vasconcelos FAG. Avaliação de um programa para promoção de hábitos alimentares saudáveis em escolares de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Rev Bras Saude Mater Infant. 2008;8(3):299-308.
12. Temple NJ, Steyn NP, Myburgh NG, Nel JH. Food items consumed by students attending schools in different socioeconomic areas in Cape Town, South Africa. Nutrition. 2006;22(3):252-8.
13. Moher D, Tetzlaff J, Tricco AC, Sampsom M, Altman DG. Epidemiology and reporting characteristics of Systematic Reviews. PLoS Med. 2007;4(3):447-55.
14. Von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gotzsche PC, Vandenbroucke JP. The strengthening the report of observational studies in epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. J Clin Epidemiol. 2008;61(4): 344-9.
15. Probart C, Mcdonnell E, Weirich JE, Hartman T, Bailey-Davis L, Prabhakher V. Competitive foods available in Pennsylvania public high schools. J Am Diet Assoc. 2005;105(8):1243-9.
16. Cullen KW, Zakeri I. Fruits, vegetables, milk, and sweetened beverages consumption and access to a la carte/snack bar meals at school. Am J Public Health. 2004;94(3):463-7.
17. Kubik MY, Lytle LA, Hannan PJ, Perry CL, Story M. The association of the school food environment with dietary behaviors of young adolescents. Am J Public Health. 2003;93(7):1168-73.
18. Probart C, Mcdonnell E, Bailey-Davis L, Weirich E. Existence and predictors of soft drink advertisements in Pennsylvania high schools. J Am Diet Assoc. 2006;106(12):2052-6.
19. Probart C, Mcdonnell E, Hartman T, Weirich JE, Bailey-Davis L. Factors associated with the offering and sale of competitive foods and school lunch participation. J Am Diet Assoc. 2006;106(2):242-7.
20. Mcdonnell E, Probart C, Weirich E, Hartman T, Bailey-Davis L. School competitive food policies: perceptions of Pennsylvania public high school foodservice directors and principals. J Am Diet Assoc. 2006;106(2):271-6.
21. Neumark-Sztainer D, French SA, Hannan PJ, Story M, Fulkerson JA. School lunch and snacking patterns among high school students: associations with school food environment and policies. Int J Behav Nutr Phys Act [Internet]. 2005;2(14). Disponível em: [http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid= 1266392].
22. French SA, Story M, Fulkerson JA, Gerlach AF. Food environment in secondary schools: a la carte, vending machines, and food policies and practices. Am J Public Health. 2003;93(7):1161-7.
23. Arcan C, Kubik MY, Fulkerson JA, Davey C, Story M. Association between food opportunities during the school day and selected dietary behaviors of alternative high school students, Minneapolis/Saint Paul, Minnesota, 2006. Prev Chronic Dis. 2011 Jan;8(1):A08.
24. Patel AI, Bogart LM, Uyeda KE, Martinez H, Knizewski R, Ryan GW, Schuster MA. School site visits for community-based participatory research on healthy eating. Am J Prev Med. 2009;37(6 Suppl 1):S300-6.
25. Terry-McElrath YM, O'Malley PM, Delva J, Johnston LD. The school food environment and student body mass index and food consumption: 2004 to 2007 national data. J Adolesc Health. 2009;45(3 Suppl):S45-56.
26. Finkelstein DM, Hill EL, Whitaker RC. School food environments and policies in US public schools. Pediatrics. 2008;122(1):e251-9.
27. Gabriel CG, Santos M V, Vasconcelos FAG, Milanez GHG, Hulse SB. Cantinas escolares de Florianópolis: existência e produtos comercializados após a instituição da Lei de Regulamentação. Rev Nutr. 2010;23(2):191-9.
28. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007-2008. [acesso 2010 Set 20]. Disponível em: [http://www.cdc.gov/obesity/childhood/index.html].
29. Pregnolato TS, Mesquita LM, Ferreira PG, Santos MM, Santos CC; Costa RF. Validade de medidas autorreferidas de massa e estatura e seu impacto na estimativa do estado nutricional pelo Índice de Massa Corporal. Rev Bras Crescimento Desenvolvimento Hum. 2009;19(1):35-41.
30. French SA, Story M, Fulkerson JA, Hannan P. An environmental intervention to promote lower-fat food choices in secondary schools: outcomes of the TACOS study. Am J Public Health. 2004;94(9):1507-12.
31. Lytle L A, Kubik M Y, Perry C, Story M, Birnbaum A S, Murray DM. Influencing healthful food choices in school and home environments: results from the TEENS study. Prev Med. 2006;43(1):8-13.
32. Davee AM, Blum JEW, Devore RL, Beaudoin CM, Kaley LA, Leiter JL, et al. The Vending and à la carte policy intervention in Maine public high schools. Prev Chronic Dis [Internet]. 2005. Disponível em: [http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/nov/05_0076.htm].
33. French SA. Public health strategies for dietary change: schools and workplaces. J Nutr. 2005;135(4):910-2.
34. Cullen KW, Thompson DI. Texas school food policy changes related to middle school a la carte/snack bar foods: potential savings in kilocalories. J Am Diet Assoc. 2005;105(12):1952-4.
35. Cullen KW, Hartstein J, Reynolds KD, Vu M, Resnicow K, Greene N, White MA. Studies to Treat or Prevent Pediatric Type 2 Diabetes Prevention Study Group. Improving the school food environment: results from a pilot study in middle schools. J Am Diet Assoc. 2007;107(3):484-9.
36. Mendoza JA, Watson K, Cullen KW. Change in dietary energy density after implementation of the Texas Public School Nutrition Policy. J Am Diet Assoc. 2010;110(3):434-40.
37. Brasil. Ministério da Saúde. Dez passos para uma alimentação saudável na escola. 2004. [acesso 2011 Jul 15]. Disponível em: [http://189.28.128.100/nutricao/docs/geral/dezPassosPasEscolas.pdf ].
38. Vargas, ICS, Sichieri R, Sandre-Pereira G, Veiga G.V. Avaliação de programa de prevenção de obesidade em adolescentes de escolas públicas. Rev Saúde Pública. 2011;45 (1):59-68.
39. Assis MAA, Calvo MCM, Kupek E, Vasconcelos FAG, Campos VC, Machado M, et al. Qualitative analysis of the diet of a probabilistic sample of schoolchildren from Florianópolis, Santa Catarina State, Brazil, using the Previous Day Food Questionnaire. Cad Saúde Pública. 2010;26(7):1355-65.
40. Brasil. Ministério da Saúde. Guia Alimentar para a População Brasileira: Promovendo a Alimentação Saudável. 2006. [acesso 2011 Jul 23]. Disponível em: [http://dtr2001.saude.gov.br/editora/produtos/livros/pdf/05_1109_M.pdf].
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