AVALIAÇÃO PRÉVIA DOS INQUÉRITOS SOROLÓGICOS COM O NOVO CENÁRIO DE DIAGNOSTICO UTILIZANDO TESTE RÁPIDO DPP®-BIOMANGUINHOS EM MUNICÍPIOS DA ÁREA DE ABRANGÊNCIA DE ATENDIMENTO DO CLR -IAL-PP-V

Resumo

A partir da Nota Técnica Conjunta N° 01/2011 CGDT/GLAB/DEVIT/SVS/MS, 29/12/2011, que trata “Esclarecimentos sobre substituição do protocolo diagnóstico da Leishmaniose Visceral Canina (LVC)”, os municípios do estado de São Paulo passaram a receber os Kits para triagem da LVC, após capacitação, adequação e cadastro junto ao Núcleo de Informação do Instituto Adolfo Lutz (IAL) Central. A capacitação para a utilização do Teste Rápido (TR) DPP®-Biomanguinhos no estado de São Paulo ocorreu em março de2012. Em maio, o mesmo treinamento foi oferecido aos 45 municípios da região de abrangência do Centro de Laboratório Regional de Presidente Prudente (CLR – IAL PP V). Destes, 31 compareceram; foram capacitados e 9 já se adequaram e estão recebendo os Kits, totalizando 13.040 testes distribuídos, no período de maio a agosto/2012. Este estudo visa uma avaliação prévia dos inquéritos sorológicos com o novo cenário de diagnóstico nos municípios de abrangência do CLR-IAL-PP-V. Os dados foram obtidos por meio dos relatórios enviados pelos municípios ao núcleo de informação e dos boletins de resultados dos testes de ELISA Biomanguinhos, que é o teste confirmatório para as amostras reagentes no TR DPP no novo fluxograma. Dos municípios que receberam o teste, 8 tem resultados preliminares, apresentando três níveis de concordância – média (entre 31,77% e 42,86%), Presidente Prudente e Teodoro Sampaio; alta (entre 65,1% e 69,2%), Presidente Venceslau (65,1%), Junqueirópolis (65,4%) e Dracena (69,2%); muito alta (entre 77,8% e 92,3%), Tupi Paulista (77,8%), Panorama (80%) e Flora Rica (92,3%). Os municípios que apresentaram maior discordância entre o TR DPP e o ELISA foram aqueles que obtiveram baixa positividade para LVC, entre 0,93% (Presidente Prudente) e 1,5% (Teodoro Sampaio), e que tem apenas transmissão canina, portanto, com baixa circulação do parasita. O desempenho do novo fluxograma é muito semelhante entre municípios que possuem transmissão humana e canina.