Haemophilus influenzae TIPO “A” NA REGIÃO DE RIBEIRÃO PRETO – SP

Resumo

Haemophilus spp. pode causar diversos tipos de infecções em humanos. As cepas de H. influenzae (Hi) sãotipáveis, quando possuem cápsula polissacarídica, um fator de virulência definido em 6 tipos (a-f). O tipo“b” foi considerado o mais comum, no Brasil, até 1999, quando teve inicio a vacinação de crianças,ocorrendo diminuição acentuada na prevalência do mesmo. Atualmente, tem-se observado um aumento deoutros tipos e de cepas não capsuladas. Este estudo retrospectivo avaliou a ocorrência de Haemophilus spp.em diversas doenças, ressaltando os biotipos, tipos capsulares e produção da enzima beta-lactamase. Noperíodo de março/2010 a julho/2012, o isolamento e a identificação do Haemophilus spp. foram realizadosno Instituto Adolfo Lutz (IAL) de Ribeirão Preto, segundo as Normas Técnicas para o diagnóstico dasMeningites – Ministério da Saúde (1986), a tipagem capsular e a produção da enzima beta-lactamase foramrealizadas no IAL Central. Houve 40 casos de doenças por Haemophilus spp, sendo 5 infecções mistas e 1por H. parainfluenzae. Predominou a pneumonia (32,5%,n=13), seguida de conjuntivite (25%,n=10),meningite e sepse (42,5%,n=5) e outras doenças (17,5%,n=7). Hi biotipo ?? foi responsável por 50% (n=20)do total de casos, predominando em todas as faixas etárias. Hi não capsulado (HiNC) foi observado em 60%dos casos. A produção da enzima beta-lactamase foi observada em 14,7% das cepas. Entre as cepascapsuladas, 57,1% (n=8) pertenciam ao tipo “a”, os tipos “b” e “f” ocorreram em 21,4% (n=3) dos casos.Das 3 infecções causadas pelo tipo “b”, 2 pertenciam a pacientes em idade vacinal. Concluindo, pneumoniafoi a doença mais associada ao isolamento de H.influenzae, o biotipo II foi o mais prevalente assim como otipo “a” e HiNC. Portanto, enfatizamos a importância do monitoramento das doenças causadas por Hi,acompanhando as alterações epidemiológicas, substituição de tipos capsulares e prováveis casos de falhavacinal.