Hanseníase dimorfa com acometimento articular: dificuldades no diagnóstico
DOI:
https://doi.org/10.47878/hi.2012.v37.36199Palavras-chave:
Hanseníase, Artrite, Nervos PeriféricosResumo
A hanseníase é doença infecciosa granulomatosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, um bacilo ácido-resistente com a sua predileção para afetar as áreas mais frias do corpo, como pele e nervos periféricos, o que torna o diagnóstico simples na maioria dos casos 1,2. No entanto, com base na resposta imune do paciente infectado, o envolvimento sistêmico pode ocorrer, principalmente nas formas multibacilares. Estes eventos são pouco encontrados, mas têm extrema relevância clínica devido à sua semelhança com doenças reumáticas 5, 6. Relata-se um caso de hanseníase confundida com artrite inespecífica em que o paciente apresentou inicialmente artralgia, edema das articulações, poliartrite e, finalmente, o aparecimento de lesões na pele. Em áreas endêmicas, os clínicos e reumatologistas deve sempre estar atentos sobre a hanseníase com essas manifestações iniciais.
Downloads
Referências
2 Mendonça VA, Costa RD, Melo GEBA, Antunes CM, Teixeira AL. Imunologia da hanseníase. An Bras Dermatol. 2008;83(4):343-50
3 DATASUS. Página da Internet. Visitada em 5/07/2014. Disponível em www.datasus.saude.gov.br
4 Nery JAC, Sales AM, Illarramendi X, Duppre NC, Jardim MR, Machado AM. Contribuição ao diagnóstico e manejo dos estados reacionais: uma abordagem pratica. An Bras Dermatol. 2006;81(4):367-75.
5 Ribeiro SLE, Guedes EL, Pereira HLA, Souza LS. Manifestações sistêmicas e ulcerações cutâneas da hanseníase: diagnóstico diferencial com outras doenças reumáticas. Rev Bras Reumatol. 2009;49(5):623-9
6 Veradino CG, Presoto C, Carneiro S. Comprometimento osteo-articular na hanseníase. Rev Hosp Uni Pedro Ernesto. 2011;10(1):45-8
7 Pernambuco R, Pernambuco JCA, Ura S, Fleury RN. Hanseníase virchoviana e artrite reumatóide: sobreposição ou mimetismo? Hansen Int. 2002;27(1):29-3
8 Pimentel MIF, Nery JAC, Borges E, Gonçalves RR, Sarno EN. O exame neurológico inicial na hanseníase multibacilar: correlação entre a presença de nervos afetados com incapacidades presentes no diagnóstico e com a ocorrência de neurites francas. An Bras Dermatol. 2003;78(5):561-8
9 Teixeira GJA Junior, Silva CEF, Magalhães V. Aplicação dos critérios diagnósticos do lúpus eritematoso sistêmico em pacientes com hanseníase multibacilar. Rev Soc Bras Med Trop. 2011;44(1):85-90.
10 Lastória JC, Macharelli CA, Putinatti MSMA. Hanseníase: realidade no seu diagnóstico clínico. Hansen Int. 2003;28(1):53-8
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Este periódico está licenciado sob uma Creative Commons Attribution 4.0 International License.