Palabras clave
vírus linfotrópicos de células T humanas tipo 2 (HTLV-2)
diagnóstico laboratorial
sorologia
ensaio imunoenzimático (EIA)
Western blot (WB)
reação em cadeia da polimerase (PCR)
Cómo citar
Resumen
O Brasil é o país com o maior número de pessoas infectadas pelos vírus linfotrópicos de células T humanas dos tipos 1e -2 (HTLV-1 e HTLV–2) com mais de 2,5 milhões de indivíduos infectados. Em 1993, a realização de testes sorológicos específicos tornou-se obrigatória em Bancos de Sangue. O HTLV-1 causa leucemia/linfoma de células T do adulto e mielopatia associada ao HTLV-1/paraparesia espástica tropical além de outras doenças, enquanto o HTLV-2 pode causar alguns quadros neurológicos e alterar a evolução de HIV/Aids. Os testes sorológicos que identificam anticorpos específicos disponíveis no mercado têm falhado no diagnóstico, principalmente de infecção por HTLV-2. Vários algoritmos de testes de triagem e confirmatórios têm sido propostos, mas nenhum deles se mostrou 100% eficiente com casuística de alto risco. Muitos soros resultam em padrão indeterminado no Western blot, e os isolados virais utilizados na composição dos kits podem ser a causa desses resultados. As técnicas de biologia molecular têm sido descritas como testes confirmatórios, mas não têm sido empregadas na rotina. Desde 1991, a Seção de Imunologia do Instituto Adolfo Lutz tem estudado a infecção por HTLV-1/2, contribuindo para o diagnóstico sorológico e molecular, e tem como desafio implantar um teste laboratorial capaz de detectar infecção causada por cepas brasileiras de HTLV-2.
Citas
1. Adele Caterino de Araujo. Avaliação in vitro da resposta imune mediada por células na síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) [Dissertação de Mestrado]. São Paulo, Brasil: Escola Paulista de Medicina, 1985. 136 pp.
2. Eles ajudaram a construir. Bandeiras posithivas - uma revista do Programa Estadual de DST/Aids - SP. Ano I. Edição 1, Novembro 2008. p. 10-5.
3. Araujo AC. Cell-mediated immunity in the Acquired Immunodefi ciency Syndrome. Brazilian J Med Biol Res. 1987; 20: 579-82.
4. Caterino-de-Araujo A, Santos-Fortuna E, Ueda M. Quantification of lymphocyte subsets in AIDS associated with suspected cytomegalovirus infection. Rev Inst Adolfo Lutz. 1990; 50(1): 285-90.
5. Caterino-de-Araujo A, Casseb JSR, Neitzert E, Xavier de Souza ML, Mammano F, Del Mistro A, De Rossi A, Chieco-Bianchi L. Prevalência de infecção pelos HTLV-1 e HTLV-2 em pacientes infectados pelo HIV/AIDS em São Paulo, Brasil. In: Zacarias F and Weissenbacher M (eds). Inventario de Recursos de Pesquisa em SIDA em América Latina e o Caribe, PAHO, 1991-1994. p.98
6. Duarte AJS, Casseb JSR, Caterino-de-Araujo A. Prevalência de infecção pelo HTLV-1/II em indivíduos portadores do vírus HIV em São Paulo.In: Zacarias F and Weissenbacher M (eds). Inventário de Recursos de Pesquisa em SIDA em América Latina e o Caribe,PAHO, 1991-1994. p.104.
7. de-Araujo AC, Casseb JSR, Neitzert E, Xavier de Souza ML, Mammano F, Del Mistro A, De Rossi A, Chieco-Bianchi L. HTLV-1 and HTLV-2 infections among HIV-1 seropositive patients in São Paulo, Brazil. Eur J Epidemiol. 1994; 10: 165-71.
8. Casseb J, Caterino-de-Araujo A, Hong MA, Salomão S, Gallo D, Hendry RM, Duarte AJS. Prevalence of HTLV-1 and HTLV-2 infections among HIV-1-infected asymptomatic individuals in São Paulo, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 1997; 39(4): 213-5.
9. Hartley TM, Malone GE, Khabbaz RF, Lal RB, Kaplan JE. Evaluation of a recombinant human T-cell lymphotropic virus type I (HTLV-1) p21E antibody detection enzyme immunoassay as a supplementary test in HTLV-1/II antibody testing algorithms. J Clin Microbiol. 1991; 29(6): 1125-7.
10. Horal P, Hall WW, Svennerholm B, Lycke J, Jeansson S, Rymo L, Kaplan MH, Vahlne A. Identification of type-specific linear epitopes in the glycoproteins gp46 and gp21 of human T- cell leukemia viruses type I and type II using synthetic peptides. Proc Natl Acad Sci USA. 1991; 88: 5754-8.
11. Andersson S, Thorstensson R, Godoy Ramirez K, Krook A, von Sydow M, Dias F, Biberfeld G. Comparative evaluation of 14 immunoassays for detection of antibodies to the human T-lymphotropic virus types I and II using panels of sera from Sweden and West Africa. Transfusion. 1999; 39: 845-51.
12. Gallo D, Penning LM, Hanson CV. Detection and differentiation of antibodies to human T-cell lymphotropic virus types I and II by the immunofl uorescence method. J Clin Microbiol. 1991; 29(10): 2345-7.
13. Matsushita S, Robert-Guroff M, Trepel J, Cossman J, Mitsuya H, Broder S. Human monoclonal antibody directed againstan envelope glycoprotein of human T-cell leukemia virus type I. Proc Natl Acad Sci USA. 1986; 83: 2672-6.
14. Lillehoj EP, Alexander SS, Dubrule CJ, Wiktor S, Adams R, Tai C-C, Manns A, Blattner WA. Development and evaluation of a human T-cell leukemia virus type I serologic confirmatory assay incorporation a recombinant envelop polypeptide. J Clin Microbiol. 1990; 28(12): 2653-8.
15. Lal RB, Brodine S, Kazura J, Mbidde-Katonga E, Yanagihara R, Roberts C. Sensitivity and specificity of a recombinant transmembrane glycoprotein (rgp21)-spiked western immunoblot for serological confirmation of human T-cell lymphotropic virus type I and type II infections. J Clin Microbiol. 1992; 30(2): 296-9.
16. Hadlock KG, Lipka JJ, Chow TP, Foung SKH, Reyes GR. Cloning and analysis of a recombinant antigen containing an epitope specifi c for human T-cell lymphotropic virus type II. Blood. 1992; 79(10): 2789-96.
17. Lipka JJ, Miyishi I, Hadlock KG, Reyes GR, Chow TP, Blattner WA, Shaw GM, Hanson CV, Gallo D, Chan L, Foung SKH. Segregation of human T cell lymphotropic virus type I and II infections by antibody reactivity to unique viral epitopes. J Infect Dis. 1992; 165: 268-72.
18. Roberts BD, Foung SKH, Lipka JJ, Kaplan JE, Hadlock KG, Reyes GR, Chan L, Heneine W, Khabbaz RF. Evaluation of an immunoblot assay for serological confi rmation and differentiation of human T-cell lymphotropic virus types I and II. J Clin Microbiol. 1993; 31(2): 260-4.
19. Varma M, Rudolph DL, Knuchel M, Switzer WM, Hadlock KG, Velligan M, Chan L, Foung SK, Lal RB. Enhanced specifi city of truncated transmembrane protein for serologic confirmation of human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) and HTLV-2 infections by western blot (immunoblot) assay containing recombinant envelope glycoproteins. J Clin Microbiol. 1995; 33(12): 3239-44.
20. Casseb J, Souza T, Pierre-Lima MT, Yeh E, Hendry RM, Gallo D. Testing problems in diagnosing HTLV infection among intravenous drug users with AIDS in São Paulo city, Brazil. AIDS Res Hum Retrovir. 1997; 13(18): 1639-41.
21. Caterino-de-Araujo A, Santos-Fortuna E, Zandoná-Meleiro MC, Suleiman J, Calabrò ML, Favero A, De Rossi A, Chieco-Bianchi L. Sensitivity of two ELISA tests in relation to western blot in detecting HTLV-1 and HTLV-2 infections among HIV-1-infected patients from São Paulo, Brazil. Diagn Microbiol Infect Dis. 1998; 30(3): 173-82.
22. Gallo D, Diggs JL, Hanson CV. Evaluation of two commercial human T-cell lymphotropic virus western blot (immunoblot) kits with problems specimens. J Clin Microbiol. 1994; 32(9): 2046-9.
23. Morimoto HK, Morimoto AA, Reiche EMV, Ueda LT, Matsuo T, Reiche FV, Caterino-de-Araujo A. Diffi culties in the diagnosis of HTLV-2 infection in HIV/AIDS patients from Brazil. Comparative performances of serologic and molecular assays, and detection of HTLV-2b subtype. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2007; 49(4): 225-30.
24. Ishak R, Harrington Jr WJ, Azevedo VN, Eiraku N, Ishak MO, Guerreiro JF, Santos SB, Kubo T, Monken C, Alexander S, et al. Identification of human T cell lymphotropic virus type IIa infection in the Kayapo, an indigenous population of Brazil. AIDS Res hum Retrovir. 1995; 11(7): 813-21.
25. Eiraku N, Novoa P, da Costa Ferreira M. Monken C, Ishak R, da Costa Ferreira O, Zhu SW, Lorenço R, Ishak M, Azvedo V, Guerreiro J, de Oliveira MP, Loureiro P, Hammerschlak N, Ijichi S, Hall WM. Identifi cation and characterization of a new and distinct molecular subtype of human T-cell lymphotropic virus type 2. J Virol. 1996; 70(3): 1481-92.
26. Lal RB, Pardi D, Switzer W, Segurado A, Black F. Immune reactivity of HTLV-2a-infected Kayapo Indians with HTLV-2b extended tax epitope. J Acquir Immune Defi c Syndr hum Retrovir. 1997; 14: 476-7.
27. Lewis MJ, Novoa P, Ishak R. Ishak M, Salemi M, Vandamme AM, Kaplan MH, Hall WW. Isolation, cloning, and complete nucleotide sequence of a phenotypically distinct Brazilian isolate of human T-lymphotropic virus type II (HTLV-2). Virology. 2000; 271(1): 142-54.
28. Shindo N, Alcantara LCJ, Van Dooren S, Salemi M, Costa MC, Kashima S, Covas DT, Teva A, Pellegrini M, Brito I, Vandamme AM, Galvão-Castro B. Human retroviruses (HIV and HTLV) in Brazilian Indians: seroepidemiological study and molecular epidemiology of HTLV type 2 isolates. Aids Res hum Retrovir. 2002; 18(1): 71-7.
29. Ishak R, Vallinoto ACR, Azevedo VN, Ishak MQ. Epidemiological aspects of retrovirus (HTLV) infection among Indian populations in the Amazon Region of Brazil. Cadern Saúde públ (Rio de J.). 2003; 19: 109-14.
30. Alcantara LCJ, Shindo N, Van Doren S, Salemi M, Costa MC, Kashima S, Covas DT, Vandamme AM, Galvão-Castro B. Brazilian HTLV type 2ª strains from intravenous drug users (IDUs) appear to have originated from two sources: Brazilian Amerindians and European/North American IDUs. AIDS Res hum Retrovir. 2003; 19(6): 519-23.
31. Laurentino R, Lopes IGL, Azevedo VN, Machado LF, Moreira MR, Lobato L, Ishak MO, Ishak R, Vallinoto AC. Molecular characterization of human T-cell lymphotropic virus coinfecting human immunodeficiency vírus 1 infected patients in the Amazon region of Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2005; 100(4): 371-6.
32. Casseb J. Prevalência de anticorpos anti-HTLV-1 e anti-HTLV-2 em indivíduos infectados pelo HIV-1 em São Paulo, SP. [Dissertação de Mestrado]. São Paulo: Universidade de São Paulo. 1995. 64 pp.
33. Morimoto HK. Infecção pelos vírus linfotrópicos de células T humanas dos tipos I (HTLV-1) e II (HTLV-2) em indivíduos portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV) na região de Londrina. [Dissertação de Mestrado]. São Paulo: Universidade de São Paulo. 2003. 171 pp.
34. Jacob F. Levantamento do perfi l sorológico de infecção pelos vírus linfotrópicos de células T humanas dos tipos 1 e 2 (HTLV-1 e HTLV-2) em casuística encaminhada ao Instituto Adolfo Lutz de São Paulo para análise. [Dissertação de Mestrado]. São Paulo: Coordenadoria de Controle de Doenças. Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. 2007. 108 pp.
35. Caterino-de-Araujo A, Santos-Fortuna E. No evidence of vertical transmission of HTLV-1 and HTLV-2 in children at high risk for HIV-1 infection from São Paulo, Brazil.J Trop Pediatr. 1999; 45:42-7.
36. Morimoto HK, Caterino-de-Araujo A, Morimoto AA, Reiche EMV, Ueda LT, Matsuo T, StegmannJW, Reiche FV. Seroprevalence and risk factors for human T-cell lymphotropic virus type 1 and 2 infection in human immunodefi ciency virus (HIV)-infected patients attending AIDS Referral Center Health Units in Londrina and other communities in Paraná, Brazil. AIDS Res hum Retrovir. 2005;21(4): 256-62.
37. Caterino-de-Araujo A, Santos-Fortuna E, Magri MC, Schuelter-Trevisol F, Silva MV. Unpredicted HTLV-1 infection in female sex worker from Imbituba, Santa Catarina.Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2006; 48(4): 237-8.
38. Jacob F, Santos-Fortuna, Azevedo RS, Caterino-de-Araujo A. Performances of HTLV serological tests in diagnosing HTLV infection in high-risk population of São Paulo, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2007; 49(6): 361-4.
39. Jacob F, Santos-Fortuna E, Caterino-de-Araujo A. Algoritmo de testes sorológicos de triagem para infecção por HTLV-1/2 usado no Instituto Adolfo Lutz de São Paulo. BEPA – Boletim Epidemiológico Paulista, 5(49). Janeiro, 2008.
40. Jacob F, Santos-Fortuna, Azevedo RS, Caterino-de-Araujo A. Serological patterns of HTLV-1/II and its temporal trend in high-risk populations attended at Public Health Units of São Paulo, Brazil. J Clin Virol. 2008; 42(2):149-55.
41. Jacob F, Magri MC, Costa EAS, Santos-Fortuna E, Caterino-de-Araujo A. Comparison of signal-to-cutoff values in first, second, and third generation enzyme immunoassays for the diagnosis of HTLV-1/2 infection in “at-risk” individuals from São Paulo, Brazil. J Virol Methods. 2009; 159:288-90.
42. Caterino-de-Araujo A, Favero A, Santos-Fortuna E, Suleiman J, De Rossi A, Chieco-Bianchi L, Calabrò ML. Molecular characterization of HTLV strains from HIV-1-infected intravenous drug users from São Paulo, Brazil. In: International Conference on Human Retrovirology: HTLV 8., Rio de Janeiro, 1997. Abstracts ME08.
43. Caterino-de-Araujo A, Favero A., Santos-Fortuna E, Suleiman J., Chieco-Bianchi L., Calabrò ML. HTLV-1/HTLV-2 coinfection in AIDS patient from São Paulo, Brazil. AIDS Res hum Retrovir. 2000;16(8): 715-9.
44. Vallinotto ACR, Muto NA, Pontes GS, Machado LFA, Azevedo VN, Santos SEB, Ribeiro-dos-Santos AKC, Ishak MOG, Ishak R. Serological and molecular evidence of HTLV-1 infection among Japanese immigrants living in the Amazon region of Brazil. Jpn J Infect Dis. 2004; 57: 156-9.
45. Laurentino RV, Lopes IGL, Azevedo VN, Machado LFA, Moreira MRC, Lobato L, Ishak MOG, Ishak R, Vallinotto ACR. Molecular characterization of human T-cell lymphotropic vírus coinfecting human immunodefi ciency vírus 1 infected patients in the Amazon region of Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro. 2005; 100(4): 371-6.
46. Vallinottto ACR, Pontes GS, Muto NA, Lopes IGL, Machado LFA, Azevedo VN, Carvalhaes FAPL, Santos SEB, Guerreiro JF, Ishak MOG, Ishak R. Identifi cation of human T-cell lymphotropic vírus infection in a semi-isolated Afro-Brazilian quilombo located in the Marajó island (Pará, Brazil). Mem Inst Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro. 2006; 101(1): 103-5.
47. Catalan-Soares B, Carneiro-Proietti AB, Proietti FA and Interdisciplinary HTLV Research Group. Heterogeneous geographic distribution of human T-cell lymphotropic viruses I and II (HTLV-1/II): serological screening prevalence rates in blood donors from large urban areas in Brazil. Cad Saúde publ (Rio de J.), Rio de Janeiro. 2005; 21(3): 926-31.
48. Pilotti E, Elviri L, Vicenzi E, Bertazzoni U, Re MC, Allibardi S, Poli G, Casoli C. Postgenomic up-regulation of CCL3L1 expression in HTLV-2-infected persons curtails HIV-1 replication. Blood. 2007; 109(5): 1850-6.
49. Turci M, Pilotti E, Ronzi P, Magnani G, Boschini A, Parisi SG, Zipeto D, Lisa A, Casoli C, Bertazzoni U. Coinfection with HIV-1 and human T-cell lymphotropic virus type II in intravenous drug users is associated with delayed progression to AIDS. J Acquir Immune Defi c Syndr. 2006; 41(1): 100-6.
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