Hanseníase dimorfa com padrões diversos de reação granulomatosa em pele e vísceras

Raul Negrão FLEURY; Diltor V. A. OPROMOLLA

doi:10.47878/hi.1995.v20.35450

Autores

Raul Negrão FLEURY Diretor do Serviço de Epidemiologia do Instituto "Lauro de Souza Lima" - Bauru - Est. de São Paulo
Diltor V. A. OPROMOLLA Diretor da Divisão de Pesquisa e Ensino do Instituto "Lauro de Souza Lima" (I.L.S.L.) - Bauru - Est. de São Paulo

DOI:

https://doi.org/10.47878/hi.1995.v20.35450

Palavras-chave:

Hanseníase Dimorfa, Reação granulomatosa

Resumo

Um paciente com história de no mínimo 12 anos de evolução, considerado como portador de Hanseníase virchoviana e com todas as sequelas características (madarose, queda de pirâmide nasal, fibrose e atrofia dos testículos) além de episódios de Enterra nodoso hansênico, apresenta padrões diversos de reação granulomatosa em pele, nervos e vísceras. Observa-se granulomas virchovianos ativos, granulomas virchovianos regressivos, granulomas dimorfos difusos, e granulomas com padrão tuberculóide na presença de rica baciloscopia incluindo bacilos típicos. O aspecto mais interessante é o encontro de granulomas tuberculóides múltiplos em linfonodos, medula óssea, fígado e baço. A rica baciloscopia e a presença de bacilos típicos, apesar do predomínio de reação granulomatosa de padrão tuberculóide fala a a favor de uma piora da doença. Discute-se a interpretação imunológica deste tipo de reação e sua relação com a má evolução do paciente.

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Referências

1. FLEURY, R.N., TONELLO, C.S., URA, S., ZORZETO, V. Hanseníase Dimorfa com surtos de reação hansênica e lesões viscerais. Hansen. Int. 4(2): 116-125, 1979.
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