Micose fungóide sucedendo a hanseniase dimorfa de longa duração com múltiplos episódios de reação tipo 1
v. 24 n. 2 (1999), Estudos clínicos
v. 24 n. 2 (1999)

Micose fungóide sucedendo a hanseniase dimorfa de longa duração com múltiplos episódios de reação tipo 1

Estudos clínicos
https://doi.org/10.47878/hi.1999.v24.36427
Publicado 30-11-1999
Raul Negrão Fleury
Medico anátomo-patologista do Instituto Lauro de Souza Lima
Diltor Vladimir Araújo Opromolla
Médico dermatologista e Diretor da Divisão de Pesquisa e Ensino da Divisão de Pesquisa e Ensino do Instituto Lauro de Souza Lima
Paulo Rogerio Taborda
Médico dermatologista do Instituto Lauro de Souza Lima
Maria Teresa Castelo Branco Ramos Nakandakari
Médica dermatologista do Instituto Lauro de Souza Lima
Cleverson Teixeira Soares
Médico anatomo-patologista do Hospital de Base de Base de Bauru
Andrea de Campos Bonfim
Médica residente do Instituto Lauro de Souza Lima
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Palavras-chave

Hanseniase
Reações tipo 1
Micose fungóide

Como Citar

1.
Fleury RN, Opromolla DVA, Taborda PR, Nakandakari MTCBR, Soares CT, Bonfim A de C. Micose fungóide sucedendo a hanseniase dimorfa de longa duração com múltiplos episódios de reação tipo 1. Hansen. Int. [Internet]. 30º de novembro de 1999 [citado 23º de novembro de 2024];24(2):137-43. Disponível em: https://periodicos.saude.sp.gov.br/hansenologia/article/view/36427
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Resumo

Um homem, atualmente com 86 anos de idade, há 20 anos atrás é internado no Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL) com hanseniase multibacilar e várias sequelas da doença na face. Uma biópsia caracterizou hanseniase virchoviana sub-polar. Dois meses após o início do tratamento  especifico houve episódio de reação tipo 1 com neurites e comprovação histopatológica de reação granulomatosa tuberculóide em pele e nervos. Um novo episódio de reação tipo 1 se acompanhou de laringite severa com obstrução respiratória alta e uma traqueostomia foi necessária. Houve repetição destas reações até alta definitiva (7 anos atrás) após emprego de vários esquemas terapêuticos. Logo após a alta passou a desenvolver quadro cutâneo com múltiplas máculas descamativas que evoluiram para placas bem delimitadas e de bordos infiltrados. Em 1997 biópsias cutâneas definiram o diagnóstico de Micose fungóide. Discute-se: 1) A pato gênese da evolução conturbada da hanseniase, principalmente em re/ação aos múltiplos episódios de reação reversa e  comprometimento laringeo. 2) Eventuais relações entre hanseniase multibacilar e Micose fungóide. 3) Dificuldades encontradas no diagnóstico de Micose fungóide no presente caso.

 

https://doi.org/10.47878/hi.1999.v24.36427
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