Resumo
Introdução: a hanseníase é uma doença infecciosa crônica, causada pelo M. leprae. Acomete principalmente a pele e os nervos periféricos, apresentando lesões cutâneas e espessamento de nervos. As lesões cutâneas variam de máculas/placas hipopigmentadas anestésicas, a pápulas, placas e nódulos eritematosos, a depender do tipo de hanseníase. Lesões hiperpigmentadas raramente são relatadas na hanseníase. Por outro lado, lesões hipopigmentadas são comumente observadas. Entretanto, a hipopigmentação perilesional é uma ocorrência rara na hanseníase. A hipopigmentação perilesional, denominada de anel de Woronoff, é encontrada como um halo ao redor das lesões de psoríase em resolução. Um fenômeno semelhante denominado de fenômeno do halo é observado em associação com vários tumores de pele. Descrição do caso: descrevemos um caso raro de hanseníase, apresentando lesões hiperpigmentadas delimitada por uma borda perilesional hipopigmentada.
Referências
1. Jopling WH, McDougall AC. Handbook of Leprosy. 5th ed. New Delhi: CBS Publishers; 1996. p. 1-7.
2. Kumar B, Dogra S. Case definition and clinical types of leprosy. In: Kumar B, Kar HK. IAL Textbook of leprosy. 2nd ed. New Delhi: Jaypee; 2017. p. 238-50.
3. Abideen F, Balakrishnan S, Sindhu CB, George S, Sanker A. A unique case of borderline lepromatous leprosy presenting with both hypopigmented and hyperpigmented macules. Lepr Rev. 2021;92(4):412-20. doi: https://doi.org/10.47276/lr.92.4.412.
4. Arakkal GK, Vani S, Kasetty HK, Varala S. Leprosy: an unusual presentation. Int J Med Public Health. 2015[cited 2023 Jun 15];5(1):118-20. Available from: https://www.ijmedph.org/Uploads/Volume5Issue1/IntJMedPubHealth-5-1-118.pdf.
5. Singh SN, Gardin HK, Bhattamishra AB. Hyperpigmented lesions in Hansen’s disease. Indian J Dermatol. 1999; 44(4):215-6.
6. Chattopadhyay SP, Gupta CM. Primary hyperpigmented cutaneous lesions in tuberculoid leprosy. Indian J Lepr. 1988;60(1):63-5.
7. Mehta VR. The primarily pigmented tuberculoid leprosy. Int J Lepr. 1984;52(Suppl):687-8.
8. Okhandiar RP, Sinha E, Sinha RK. Leprous lesion with hyperpigmented border. Indian J Lepr. 1985;57:640-3.
9. Grover S, Singh G, Dash K. Primary hyperpigmented palmar lesion: a rare presentation of borderline tuberculoid leprosy. Indian J Lepr. 1997;69:191-3.
10. Awali R, Chandrasekar PH. Hyperpigmented macule on the palm and diminished sensation. J Am Med Assoc. 2018;320(19):2029-30. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2018.14701.
11. Shereef PH, Thomas M. Hypopigmented macules in leprosy: a histopathological and histochemical study of melanocytes. Indian J Lepr. 1992;64(2):189-91. Erratum in: Indian J Lepr. 1992;64(3):301.
12. Van Brakel WH. Peripheral neuropathy in leprosy and its consequences. Lepr Rev. 2000;71(Suppl.1):146-53. doi: https://doi.org/10.5935/0305-7518.20000086.
13. Kumar P, Sawant SS, Das A. A curious case of lepromatous leprosy developing complete loss of pigmentation, followed by reappearance of pigmentation with multidrug therapy (MDT) alone: a support of neural theory of vitiligo pathogenesis? Indian J Lepr. 2018[cited 2023 Jul 25];90:155-9. Available from: https://www.ijl.org.in/publishedarticles/14092021150718/8_P_Kumar_et_al_(CR)_(155-159).pdf.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2024 Sabha Mushtaq