Cicatrização de feridas decorrentes da hanseníase utilizando laser de baixa intensidade

Resumen

A hanseníase é causada pelo bacilo Mycobacterium leprae (M. leprae), apresentando grande capacidade de infectar vários indivíduos com contágio pelas vias aéreas superiores. A hanseníase considerada um problema de saúde pública, principalmente nos países subdesenvolvidos e nos em desenvolvimento, devido à presença de incapacidades e estigma social. Nos últimos  anos, a Terapia a Laser de Baixa Intensidade (LTBI) tem sido uma terapêutica empregada no processo de reparo cicatricial de feridas crônicas, que é uma das mais frequentes consequências da hanseníase, com elevada casuística. Participaram do estudo 13 pacientes com feridas crônicas decorrentes de hanseníase, distribuídos em dois grupos: 4 pacientes no grupo controle (GI) e 9 pacientes (GII) submetidos à LTBI, com os parâmetros: 660 nm, 20 mW de potência, meio ativo InGaAIP (fosfeto índio gálio alumínio), emissão contínua, área do feixe de saída de 0,04 cm², dose 5 J/cm² e 10 s por ponto. Todos os participantes eram atendidos no Hospital Colônia do Carpina (Parnaíba, PI) e alguns possuíam mais de uma lesão. O tempo experimental total foi de 4 meses e as lesões foram avaliadas macroscopicamente, medidas e fotografadas a cada 4 semanas. Foi também realizada a análise microbiológica das lesões, para avaliar a presença de contaminação na região. Os resultados obtidos permitiram verificar que lesões de pequenas dimensões, não contaminadas e em pacientes que não apresentavam doenças associadas, apresentaram reparo tecidual. Por outro lado, a LTBI aplicada a lesões de grandes dimensões, em pacientes com doenças associadas e com presença de contaminação, apresentou aumento no diâmetro das feridas, retardando o processo de cicatrização. Conclui-se que os resultados obtidos no presente estudo, nas condições experimentais utilizadas, demonstraram a aplicabilidade da LTBI no processo de reparo tecidual em pacientes com feridas crônicas, decorrentes de hanseníase não contaminadas e de menor diâmetro. A LTBI favoreceu a evolução desse processo e permitiu melhora qualitativa no aspecto macroscópico das lesões, bem como redução da dor e diminuição do exsudato.