Resumen
Foram estudados retrospectivamente os casos de hanseníase em menores de 15 anos no estado do Rio de Janeiro, entre 2001 e 2009. A detecção deste agravo em menores de 15 anos indica transmissão recente por fontes ativas, sendo o indicador "coeficiente de detecção em menores de 15 anos” priorizado pelo Programa Nacional de Controle da Hanseníase/ MS. Os dados foram coletados a partir das notificações contidas no Sistema Nacional de Agravos de Notificação/Hanseníase. O coeficiente de detecção nesta faixa etária passou de patamar “muito alto” (até 2004) para “alto” no final do período estudado, demonstrando tendência a uma diminuição lenta e progressiva da endemia. A proporção de crianças em relação aos casos totais manteve-se em 6,6% entre 2005 e 2007, com pequena redução em 2008 e 2009. Formas paucibacilares predominaram nesta faixa etária em todo o período estudado. A avaliação das atividades de controle que conduzem à minimização dos riscos de dano neural, como grau de incapacidade no diagnóstico e cura, demonstrou resultados considerados regulares. A avaliação no diagnóstico nos menores de 15 anos apresenta resultados aquém do encontrado em relação aos casos novos totais do estado; a avaliação na cura foi precária até 2007, alcançando melhores índices em 2008 e 2009, aproximando-se dos valores recomendados pelo Ministério da Saúde. Os indicadores do grupo estudado, de modo geral, acompanham a tendência à queda observada nos indicadores dos casos totais de hanseníase no estado do Rio de Janeiro, e a melhoria dos índicesreflete o êxito das estratégias empregadas para o controle da endemia e a atenção com as incapacidades dos pacientes.
Citas
2 Talhari S, Neves RG. Dermatologia tropical. Hanseníase. Terceira edição, Gráfica Tropical, Manaus, 1997.
3 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Programa Nacional de Controle da Hanseníase. Portaria SVS/MS N. 64 de 30 de maio de 2008. Brasília; 2001.
4 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Programa Nacional de Eliminação da Hanseníase. Nota Técnica nº 14/2008 PNCH/DEVEP/SVS/MS: Vigilância Epidemiológica dos casos de hanseníase em menores de 15 anos. Protocolo Complementar de Investigação Diagnóstica de Casos de Hanseníase em menores de 15 anos – PCID < 15. Brasília, 2008.
5 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Programa Nacional de Controle da Hanseníase. Portaria 125/SVS-SAS, de 26 de março de 2009. Brasília- DF.
6 Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Gerência Técnica do SINAN: Roteiro para uso do Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN NET HANSENÍASE. Brasília – DF; 2008.
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14 Secretaria de Estado da Saúde e Defesa Civil do Estado do Rio de Janeiro. Gerência de Dermatologia Sanitária. Plano Estadual de Eliminação da Hanseníase no Estado do Rio de Janeiro – 2010 (mimeo).
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