Palavras-chave
Hanseníase virchowiana
Mycobacterium leprae
Idoso
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Resumo
Introdução: a hanseníase é uma doença endêmica no Brasil, que ocupa a segunda posição de novos casos diagnosticados por ano no mundo. Contudo, o diagnóstico tardio dessa doença ainda é comum. Objetivo: alertar os profissionais de saúde sobre a importância de reconhecer os sinais insidiosos da hanseníase, tanto clínicos quanto histopatológicos, mesmo na presença de outras alterações mais evidentes. Apresentação e discussão do caso: homem com lesões cutâneas sugestivas de carcinoma de células escamosas. Ao exame histológico, além do carcinoma, observaram-se agregados de macrófagos espumosos repletos de bacilos álcool-ácido resistentes, compatível com hanseníase virchowiana. Um exame físico mais detalhado realizado por uma equipe multidisciplinar de um centro de referência nacional ainda revelou pele com aspecto infiltrado difuso e madarose supraciliar, alterações não percebidas na avaliação inicial em outro serviço. Considerações finais: o presente caso pode contribuir com os profissionais da clínica e patologistas sobre a necessidade de atenção a alterações cutâneas que podem dificultar o diagnóstico de hanseníase, principalmente em regiões endêmicas, visando possibilitar um diagnóstico precoce e a redução das incapacidades relacionadas à doença.
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