Resumo
Tendo em vista que as dificuldades no diagnóstico laboratorial das men.ingites bacterianas poderiam estar ligadas a agentes antibacterianos presentes no líquido cefalorraquidiano (LCR), foi desenvolvida metodologia fácil para evidenciar a sua presença nesse material. Em placa de ágar Muellez Hinton, semeada com Staphylococcue aureus ATCC 6538 P não produtora de penicilinase e sensível a grande número de an tibacterianos, foi colocado um molde metálico com orifícios nos quais se aplicou o LCR que se difundia impedindo ou não o crescimento da bactéria-padrão. Das 641 amostras de LCR estudadas, em 38,53% o antibacteriano estava presente, e em 60,530/0 das amostras o agente etiológico foi caracterizado por exames bacteriológicos e/ou imunológicos. Os restantes 39,47% foram considerados de etiologia indeterminada. Pela análise estatística pode-se concluir que a presença de antibacteriano no LCR prejudica sobremaneira o diagnóstico laboratorial das meningites bacterianas. Considerando que a técnica empregada é de facil execução, o seu uso rotineiro contribuirá para melhor interpretação dos resultados, principalmente daquelas amostras de LCR purulento em que não se visualiza ou identifica o agente bacteriano.
Referências
attività' antibiotica resudua nel liquor. Ann. Slavo, 19:750-7, 1977.
2. BASTOS, C.O.; TAUNAY, A.E.; GALVÃO, P.A.A.; TIRIBA, A.C.; SARAIVA, P.A.;
CASTRO, 1.0. & LOMAR, A.V. - Meningitis: considerações sobre 15.607 casos
internados no Hospital "Emílio Ribas" durante o qüindênio 1958-1972. Ocorrência
etiológica e letalidade. Rev. Assoe. mé d. brasq 19:451-~ 1973.
3. BAUER, A.W.; KIRBY, W.M.M.; SHERRIS, J.C. & TURCK, M. - Antibiotic susceptibility testing by a standardized single disk method. Amer. J. Clin. Path., 36: 493-6, 196f.
4. CARVALHO, E.S.; NISKIER, H.; PESSÔA, G.V.A.; CARVALHO, L.H.F.R & FAR .. HAT, K.C. - Incidência das meningites bacterianas. Clin. Geral, São Paulo, 12: 23-5, 1978.
5. CHABBERT, Y.A. - Le laboratoire d'an tibiothérapie dans les meningites purulentos. Sem. Hósp. Paris, 43:239-42, 1967.
6. FEIGIN, RD. & DODGE, P.R - Bacterial meningitidis: n.ewer concepts of pa thoph y-siology and neurologic sequalae. Pediatr. elin. N. Amer., 23:541-55, 1976.
7. FELDMAN, W.E. - Effect of prior an tibiotic the rapy on concentrations of bac-
teria in CSF. Amer. J. Dis. Child., 132: 672-44, 1977.
8. FINLAND, M. & BARNES, M.W. - Acute bacterial meningitis at Boston City Hos-
pital during 12 selected years, 1935-1972. J. infect. Dis., 136:400-15, 1977.
9. GROVE, D.C. & RANDAL, W.A. - Assay methods of antibiotic. A laboratory manual. New York, Medical Encyclopedia, c1955.
10. HARTER, D.H. - Preliminary an tibiotic therapy in bacterial meningitis. AreI,. Neu1·ol., 9 :343-7, 1963.
11. HEDRICH, A.W. - The moveme n ts 01 epidemic meningitis, 1915-1930. Public
Health Rep., 46 :2709-26, 1931.
12. HODGES, G.R. - Acute bacterial meningitis: an analysis of factors inf'luencing prognosis. Amer. J. med. Sci., 270:427-40, 1975.
13. JARVIS, C.W. & SAXENA, K.M. - Does prior antibiotic treatment hamper the díagnosis of acute bacterial meningitis? An analysis of a series of 135 clrildhood cases. Clin. Pediatr., 11 :201-4, 1972.
14. JONES, R.G. - Bacterial meningitis. Part I. Incidence and diagnosis. S. Af r, medo J., 41 :75-9, 1967.
15. LOPES, A.F.; FLEISCHER, G. & ZULIANI, A. - Meningite. Estudo retrospectivo dos casos internados na enfermaria do Departamento de Pediatria da FCMBB em 1973 e 1974. J. Pediatr., 40: 165-70, 1975.
16. MANDAL, B.K. - The dilernma of partial1y treated bacterial meningitis. Seand. J. infect. Dis., 8: 185-8, 1976.
17. SCATENA, L.; BARRACHINI, O.; ITO, I.Y.; ALMEIDA, S.A.R - Meningite meningocócica. Níveis de ampicilina no líquido cefalorraquidiano e no soro. J. Pediatr.• 40:149-52, 1952.
18. UNDERMAN, A.E.; OVERTURF, G.O. & LEEDON, J.M. - Bacterial meningitis. D.M., 24: 1-63, 1978.
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